Анализ причин летальных исходов хронической обструктивной болезни легких в Санкт-Петербурге | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Козырев А.Г., Двораковская И.В., Черменский А.Г.

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — одно из наиболее частых хронических респираторных заболеваний. В последние десятилетия наблюдается устойчивое увеличение количества случаев ХОБЛ, а также обусловленных ею летальных исходов и потерь трудоспособности. К настоящему времени распространенность ХОБЛ в мире оценивается на уровне 10,3%, а смертность достигает 42 случаев в год на 100 000 населения (4,72%…

Применение тройного комбинированного препарата будесонид/гликопиррония бромид/формотерол у больных хронической обструктивной болезнью легких в реальной клинической практике (первый отечественный опыт) | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — гетерогенное заболевание легких, которое входит в тройку основных причин смерти во всем мире1. Фармакологическая терапия имеет большое значение при ХОБЛ, способствуя уменьшению выраженности симптомов заболевания, частоты и тяжести обострений, улучшает качество жизни и переносимость физических нагрузок, оказывает благотворное влияние на функцию легких и уменьшает смертность [1]. Ингаляционные препараты…

Клиническое значение определения маркеров цитомегаловируса при циррозе печени | Дедов А.В., Касьянова Т.Р., Титова О.Л.

Введение За последние годы значительно увеличился интерес специалистов различного профиля к проблеме цитомегаловирусной инфекции как этиологического фактора при различных патологических состояниях. Это обусловлено высокой распространенностью цитомегаловируса (ЦМВ), инфицированность которым наблюдается у 75–90% взрослого населения в мире [1]. Цитомегаловирус, относящийся к группе β-герпесвирусов, был обнаружен немецким патологом Х. Риббертом в 1881 г. [2]. В 1990 г. геном…

Пневмофиброз после COVID-19: накопленные знания и сохраняющиеся вопросы | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Козырев А.Г.

Введение Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) проявляется различными вариантами течения — от практически бессимптомного до крайне тяжелого, которое характеризуется распространенным поражением легочной паренхимы и развитием острого респираторного дистресс-синдрома, рефрактерной дыхательной недостаточностью и нередко заканчивается смертью больного. За годы, прошедшие с начала распространения вируса SARS-CoV-2, не теряет актуальности вопрос: если человеку удалось справиться с острой фазой заболевания,…

Подводные камни генно-инженерной биологической терапии: клиническое наблюдение | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б., Волчков В.А.

Введение Бронхиальная астма (БА) — распространенное респираторное заболевание, которым страдает около 350 млн человек по всему миру [1]. Примерно у 5–10% пациентов имеет место неконтролируемая, или тяжелая, БА (ТБА). ТБА — астма, которая остается неконтролируемой, несмотря на использование максимально оптимизированной терапии и лечение сопутствующей патологии, и ухудшается при снижении дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС). Субоптимальный контроль…

Пневмофиброз после COVID-19: накопленные знания и сохраняющиеся вопросы | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Козырев А.Г.

Введение Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) проявляется различными вариантами течения — от практически бессимптомного до крайне тяжелого, которое характеризуется распространенным поражением легочной паренхимы и развитием острого респираторного дистресс-синдрома, рефрактерной дыхательной недостаточностью и нередко заканчивается смертью больного. За годы, прошедшие с начала распространения вируса SARS-CoV-2, не теряет актуальности вопрос: если человеку удалось справиться с острой фазой заболевания,…

Гено- и фенотипическая характеристика взрослых больных муковисцидозом в Санкт-Петербурге | Титова О.Н., Махмутова В.Р., Гембицкая Т.Е., Черменский А.Г., Степаненко Т.А., Шкляревич Н.А., Ковалева Л.Ф.

Введение Муковисцидоз (МВ) — это самое частое полиорганное моногенное заболевание с большой генетической и фенотипической гетерогенностью. Симптоматика развивается вследствие мутаций в гене МВТР (муковисцидозный трансмембранный регулятор проводимости) [1], который является хлорным каналом на поверхности эпителиальных клеток [2]. На сегодняшний день в гене МВТР выявлено более 2100 мутаций [3, 4]. У большинства больных развиваются хроническое поражение…

Экономическая эффективность длительной кислородотерапии у больных бронхолегочными заболеваниями с тяжелой хронической артериальной гипоксемией | Гомон Ю.М., Титова О.Н., Колбин А.С., Кузубова Н.А., Балыкина Ю.Е.

Введение Длительная кислородная терапия (ДКТ) — распространенный фармакологический метод лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). По различным оценкам, в мире более 1 млн пациентов получают кислород дома: только в США расходы системы страхования Medicare на обеспечение ДКТ превышают 2 млрд долл. в год [1, 2]. Для ДКТ в домашних условиях чаще всего используют кислородные концентраторы…

Организация помощи пациентам с тяжелой бронхиальной астмой, нуждающимся в лечении генно-инженерными биологическими препаратами, в Санкт-Петербурге | Титова О.Н., Волчков В.А., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Введение Тяжелая бронхиальная астма (ТБА) — это бронхиальная астма, которая остается неконтролируемой на фоне использования оптимальной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами (иГКС) / длительно действующими β2-агонистами при условии коррекции сопутствующих факторов, а также такая БА, течение которой ухудшается при снижении высоких доз иГКС. ТБА наблюдается примерно у 5–10% пациентов с астмой, однако именно на эту группу пациентов…

Пациент с тяжелой бронхиальной астмой: биологическая терапия vs системные кортикостероиды | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Введение Тяжелая бронхиальная астма (ТБА) — форма трудно поддающейся лечению бронхиальной астмы (БА), которая остается неконтролируемой, несмотря на приверженность максимально оптимизированной терапии и лечению сопутствующих заболеваний, или ухудшается при снижении высоких доз глюкокортикостероидов (ГКС) [1]. Согласно рекомендациям Global Initiative for Asthma за 2022 г. (GINA 2022) предпочтительными препаратами для 5-й ступени терапии БА являются высокие…