Дивертикулярная болезнь: микробиота в фокусе внимания клинициста | Ливзан М.А., Гаус О.В., Лисовский М.А.

Введение Дивертикулярная болезнь (ДБ) рассматривается сегодня как одна из болезней цивилизации, ассоциированных с западным стилем питания, дефицитом потребления пищевых волокон, модуляцией микробиома пищеварительного тракта, ожирением, низким уровнем физической активности, курением. Широкое распространение факторов риска и накопление в популяции генетических мутаций, способствующих формированию ДБ, обеспечили неуклонный рост частоты встречаемости заболевания среди населения. Термин ДБ рекомендуется использовать…

Модуляция микробиоты кишечника как ведущий фактор патогенеза формирования фенотипов синдрома раздраженного кишечника | Гаус О.В., Ливзан М.А.

Введение Синдром раздраженного кишечника (СРК) встречается у 10–15% населения во всем мире, значимо влияет на качество жизни пациентов и влечет за собой значительные социально-экономические затраты для общества в целом [1]. Патофизиология СРК включает изменение процессов нейротрансмиссии и взаимодействия по оси «мозг — кишечник», дисфункцию иммунной системы с развитием воспаления низкой степени активности, повышение эпителиальной проницаемости,…

Фенотип СРК, ассоциированный с ожирением и избыточной массой тела: стратегия индивидуализированной курации больного | Ливзан М.А., Гаус О.В., Федорин М.М.

Введение Одной из наиболее актуальных проблем современного здравоохранения в России и мире является рост распространенности ожирения как во взрослой популяции, так и среди детей и подростков. В настоящее время ожирением страдают более 500 млн человек по всему миру. Предполагается, что к 2030 г. до 57,8% взрослых во всем мире будут иметь избыточную массу тела или…

Диарейный синдром в практике врача-терапевта: алгоритм действий | Ливзан М.А., Гаус О.В., Гавриленко Д.А.

Введение По частоте обращений за медицинской помощью диа-рея — одна из наиболее распространенных гастроинтестинальных жалоб среди больных и важная проблема для здравоохранения. Согласно международным и отечественным клиническим рекомендациям под диареей понимается увеличение частоты стула более трех раз в сутки и/или изменения формы кала, соответствующие типу 5 и выше по Бристольской шкале [1, 2]. По длительности…

Прокинетики: роль в терапии больного ГЭРБ | Ливзан М.А., Бордин Д.С., Гаус О.В., Лисовский М.А.

Введение Согласно определению Российской гастроэнтерологической ассоциации под гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) понимают хроническое рецидивирующее заболевание, в основе развития которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции верхних отделов пищеварительного тракта, что способствует забросу содержимого желудка и/или двенадцатиперстной кишки в пищевод с развитием симптомов повреждения слизистой оболочки вплоть до эрозивно-язвенного эзофагита (рефлюкс-эзофагита) и цилиндроклеточной метаплазии [1]. В клинической практике…

Место пробиотиков в эрадикационной терапии хеликобактерной инфекции | Осипенко М.Ф., Жук Е.А., Дробышева В.П., Литвинова Н.В., Ливзан М.А., Гаус О.В.

Введение В 2021 г. 41 эксперт из 29 стран мира проанализировал последние данные по распространенности инфекции Helicobacter pylori (НР), методах ее диагностики, ассоциации с микробиотой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) [1]. В соответствии с рекомендациями консенсуса, НР-ассоциированный гастрит рассматривается сегодня как инфекционное заболевание и включен в новую Международную классификацию болезней 11 пересмотра (МКБ-11) в качестве самостоятельной нозологической…

Генетические факторы и течение синдрома раздраженного кишечника: ассоциации и взаимосвязи | Гаус О.В., Ливзан М.А.

Введение Синдром раздраженного кишечника (СРК) является самым часто встречаемым функциональным расстройством пищеварительного тракта с глобальной распространенностью от 7 до 21% [1]. В настоящее время СРК рассматривается как многофакторное заболевание, возникающее в результате комплексного взаимодействия множественной генетической изменчивости, условий окружающей среды и образа жизни [2]. Общепризнано, что наследственность играет важную роль в патогенезе заболевания, при этом…

Ахроматическая меланома влагалища. Редкое клиническое наблюдение | Шевченко Н.А., Варясин В.В., Цидаева И.Г., Поликарпова О.В., Аязова А.А.

Введение Меланома влагалища, или меланома слизистой оболочки, — очень редкое и агрессивное новообразование, составляющее менее 10% злокачественных новообразований женских половых путей и 0,3% всех меланом [1, 2]. Источником меланомы влагалища являются меланоциты, расположенные в эпителии слизистой оболочки влагалища, которые можно обнаружить в базальной части эпидермиса в виде эмбриологических остатков клеток нервного гребня у 3% здоровых…

Взаимосвязь динамики роста окружности головы в первый месяц жизни и психомоторного развития крайне недоношенных детей в возрасте 3 лет | Щербакова В.П., Мозжухина Л.И., Строева Л.Е., Калгина С.Е., Кисельникова О.В.

Введение Уровень выживаемости крайне недоношенных детей в последние годы значительно повысился благодаря улучшению методов неонатальной интенсивной терапии. При этом исходы психомоторного развития (ПМР) у данной группы детей остаются недостаточно изученными [1]. Около 50% детей, рожденных крайне недоношенными, имеют пограничные и грубые задержки этапов ПМР к 2 годам жизни [2]. К факторам риска неблагоприятного исхода ПМР…

Амилоидоз кожи орбитальной области (клиническое наблюдение) | Бочкарева А.Н., Егоров В.В., Коленко О.В., Смолякова Г.П., Банщиков П.А.

Введение Амилоидоз — достаточно редкая патология, выявляемая с частотой от 3 до 12 новых случаев на 1 млн человек в год. На сегодняшний день в мире амилоидозом страдают около 50 тыс. человек. Заболевание прогрессирует в основном в возрасте 40 лет, преобладают мужчины в соотношении 3:1, также описаны варианты семейного амилоидоза [1–3]. Медиана выживаемости после постановки…