Влияние пола пациентов на изменения глазной поверхности после синустрабекулэктомии | Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В., Вукс А.Я.

Глазные болезни (офтальмология)

Введение Влияние пола пациентов на частоту возникновения и особенности течения заболеваний глазной поверхности, основным из которых является роговично-конъюнктивальный ксероз, достаточно хорошо известно. Анатомическими субстратами этой связи являются содержащиеся в мейбомиевых железах рецепторы к эстрогенам и андрогенам, дефицит которых лежит в основе дисфункции этих желез, нарушающей синтез и взаимодействие слоев слезной пленки [1]. В то же…

Эффективность синустрабекулэктомии в современной клинической практике | Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В., Вукс А.Я.

Урология и андрология

Введение Достижение целевого ВГД с помощью монокомпонентной или комбинированной терапии аналогами простагландина, β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы, а также адреномиметиками является первым, основным и, в идеале, единственным этапом лечения глаукомы. Недостаточный эффект консервативного и лазерного методов служит показанием к применению хирургических приемов нормализации офтальмотонуса [1–3]. Закономерно возникает вопрос об ожидаемом гипотензивном эффекте вмешательства после многолетней фармакологической нагрузки,…

Психиатр Николаенко рассказала, как сердце и сосуды реагируют на стресс

Терапия и кардиология

Длительное напряжение способно довести до ишемии, сердечной недостаточности и нарушения сердечного ритма. Поэтому очень важно сохранять позитивный настрой. Каждый из нас слышал фразу: «все болезни от нервов», так ли это на самом деле? Как и многие устойчивые выражения, это утверждение действительно имеет под собой научную основу. Все мы испытываем стрессы в течение жизни, а что…

Роль фиксированных комбинаций антибиотиков и глюкокортикоидов в офтальмохирургии | Николаенко В.П., Белов Д.Ф.

Глазные болезни (офтальмология)

Введение Ведущей корректируемой причиной слепоты во всем мире является катаракта, распространенность которой неуклонно возрастает по мере увеличения численности и продолжительности жизни населения земного шара [1]. Факоэмульсификация (ФЭ) стала наиболее распространенным хирургическим вмешательством, что во многом обусловлено быстрой зрительной реабилитацией из-за минимального разреза, не требующего наложения швов [2, 3]. Однако любая, даже такая отработанная в технологическом отношении операция, как ФЭ, вызывает местную воспалительную…

Динамика функционального состояния слезной пленки и параметров авторефрактометрии на фоне инстилляций препаратов гиалуроновой кислоты различной вязкости | Бржеский В.В., Ефимова Е.Л., Копылова М.А., Кочарина П.В., Примак А.А., Николаенко В.П.

Глазные болезни (офтальмология)

Введение Проблема синдрома «сухого глаза» (ССГ), распространенность которого в последние годы достигает 30% среди населения европейских стран [1, 2] и более 50% — в структуре пациентов офтальмологического профиля [3], закономерно отражается и на результатах некоторых рутинных диагностических процедур. Это, в частности, касается точности кераторефрактометрии, аппланационной тонометрии, расчета оптической силы интраокулярной линзы и других диагностических методов, оказавшихся в определенной зависимости от стабильности прероговичной слезной…

Антибиотикопрофилактика острого послеоперационного эндофтальмита | Николаенко В.П., Белов Д.Ф.

Глазные болезни (офтальмология)

Введение При глазных болезнях в профилактических и лечебных целях активно используются антибактериальные препараты (АБП). С учетом неисчерпаемости темы рациональной антибиотикотерапии (АБТ) при офтальмопатологии цель данного обзора ограничена освещением современного состояния проблемы периоперационной профилактики эндофтальмита в хирургии катаракты. Выбор темы неслучаен, ведь впервые АБП в офтальмологии — пенициллин интравитреально был применен в эксперименте на мышах с индуцированным стафилококковым эндофтальмитом [1]. Актуальность проблемы Катаракта является основной причиной…

Реализация «каскадного» алгоритма лечения глаукомы в Санкт-Петербурге | Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В.

Глазные болезни (офтальмология)

Введение Сохранение зрительных функций при глаукоме пока достигается, главным образом, путем снижения внутриглазного давления (ВГД). В настоящее время Европейским глаукомным обществом активно пропагандируется «каскадное» лечение, предполагающее в большинстве случаев последовательное использование медикаментозных, лазерных и хирургических методов нормализации ВГД [1]. Вместе с тем в условиях современного мегаполиса, в котором офтальмологическая помощь пациентам с глаукомой оказывается первичным поликлиническим звеном, глаукомными кабинетами поликлиник, лазерными центрами, коммерческими…

Офтальмогипотензивная терапия и глазная поверхность у больных глаукомой. Часть 2. Влияние консервантов гипотензивных препаратов на глазную поверхность | Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В.

Глазные болезни (офтальмология)

Консерванты гипотензивных препаратов и слезная пленка Как известно, наиболее распространенным консервантом является бензалкония хлорид (БХ), на долю которого приходится три четверти всех выпускаемых в мире «консервантных» глазных капель (табл. 1). БХ закономерно привлекает самое пристальное внимание на протяжении последних 20 лет [1, 2]. В доступной литературе долгое время негативной роли консервантов уделяли сравнительно мало внимания,…

Офтальмогипотензивная терапия и глазная поверхность больных глаукомой. Часть 1. Влияние лекарственного вещества гипотензивных препаратов на глазную поверхность | Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В.

Глазные болезни (офтальмология)

Введение Как известно, глаукома является одной из основных причин необратимой слепоты во всем мире [1]. Распространенность заболевания среди 40–80-летних составляет 3,54% (в абсолютных цифрах — около 70 млн пациентов) [2]. В ближайшее время их число достигнет 80 млн а в 2040 г.— 111,8 млн человек [3]. Безусловно, глаукома является хроническим, медленно и неуклонно прогрессирующим заболеванием,…

Опыт применения глубокой миорелаксации при длительном лапароскопическом вмешательстве | Куренков Д.А., Володин И.А., Николаенко Э.М.

Прочие тематики

В статье представлен клинический опыт поддержания глубокой миорелаксации при длительном лапароскопическом вмешательстве. Больному А., 47 лет, выполнена лапароскопическая корпорокаудальная резекция поджелудочной железы. Внутрибрюшное давление – 11 мм Hg. Общая длительность операции – 4 ч 40 мин, длительность анестезии – 5 ч 20 мин. Уровень миоплегии – РТС2 до окончания основных этапов операции. Общая доза рокурония…