Нафтизиновая зависимость: врач рассказал, как работают капли от насморка и чем опасно их длительное применение

Какие бывают капли от насморка? Чем опасно слишком долгое использование сосудосуживающих препаратов? И что делать, если их прием стал плохой привычкой? — на эти и другие вопросы ответил Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ИНВИТРО-Сибирь.

Что становится причиной насморка?

Чаще всего насморк бывает следствием вирусного или бактериального
инфицирования. Также насморк может быть вызван аллергией. Насморк может быть
сезонным, если аллергия имеет такой характер, и постоянный, если аллергия на
вещества, связанные с профессиональной деятельностью человека (латекс, смолы)
или условиями его проживания (пыль, шерсть животных, плесневые грибы).

Наиболее распространенный механизм развития насморка – реакция сосудов на
различные раздражители. Под их влиянием происходит гиперактивация сосудов, отек
слизистой оболочки и выделение большого количества жидкого секрета, так бывает,
когда человек пользуется сосудосуживающими средствами, когда в еде есть
раздражающие вещества, когда происходит реакция на холод и др. В редких случаях
насморк может быть вызван искривлением носовой перегородки.

Каков механизм действия капель от насморка?

Капли бывают разные, есть капли, содержащие натрия хлорид, это солевой
раствор, который выполняет чисто механическую функцию, промывает слизистую
оболочку носа, удаляя механическим путем микроорганизмы, продукты распада, слизь
и др. Есть группа капель, которые называются «сосудосуживающие», вещества,
которые входят в их состав, спазмируют сосуды, соответственно прекращается
активное пропотевание жидкой части крови в носовые ходы, и насморк на время
уменьшается. Есть капли с антибактериальным эффектом, есть капли, которые
восстанавливают слизистую оболочку носа и др.

Какие есть виды капель от насморка?

Сосудосуживающими является только часть капель, которые применяются при
насморке, их основные действующие вещества – фенилэфрин, оксиметазолин,
ксилометазолин. Сосудосуживающие капли – капли симптоматического действия,
применяющееся без показаний врача, до семи дней максимум.

Как долго можно пользоваться сосудосуживающими препаратами? Чем грозит
нарушение сроков применения?

Обычная респираторная инфекция проходит в течение недели, если в течение
этого времени сосудосуживающие капли не помогают, это повод обратиться к
специалисту. При длительном применении такие капли могут вызывать так называемую
«нафтизиновую болезнь», когда человек привыкает к действию капель, то есть
сосуды слизистой оболочки носа привыкают к тому, что они спазмированы в силу
действия капель, и как только это действие заканчивается, они чрезмерно
расширяются, вызывая отек слизистой оболочки. После прекращения действия капель
человек получает настолько выраженную симптоматику, что она заставляет опять
использовать эти капли. капнуть эти капли нафтизиновая болезнь.

Что делать людям, которые слишком долго пользовались сосудосуживающими
средствами? Как бороться с возможными осложнениями?

Рекомендовано постепенное снижение дозировки капель, применение солевых
капель в качестве отвлекающих процедур, капель с глюкокортикостероидами для
уменьшения гипереакции слизистой оболочки носа, различные виды физиотерапии. Ну
и радикальный вариант. Радикальный вариант – операционное вмешательство.

Лечение «нафтизиновой болезни» будет успешным при условии того, что в носу
нет проблем, которые ухудшают состояние сосудов слизистой оболочки, это могут
быть полипы, аллергический ринит и т.д. Если нет патологии, то процент
избавления от нее сейчас на современном этапе развития науки достаточно высок,
но в любом случае лучше не вызывать привыкания.

Предлагает ли фарминдустрия новые действенные и безопасные препараты от
насморка?

Какие-то формулы возникают в фарминдустрии для более безопасного лечения
насморка, но пока какой-то революции нет. Совокупность препаратов, которые есть,
достаточна для лечения. В любом случае, терапия каплями – это терапия большей
частью симптоматическая, поэтому я думаю, что каких-то глобальных усилий для
разработки чего-то нового формаиндустрия не применяет.