Врач ВСК рассказал, почему прививка не способна на 100% защитить от туберкулеза

В марте во всем мире традиционно отмечают день борьбы с туберкулезом. Несмотря на то, что данное заболевание принято считать редким, и в России хорошо развита прививочная культура, вероятность заболеть все равно существует.

В зоне риска – люди определенных профессий, пациенты со сниженным иммунитетом
и онкобольные. Алина Красикова, врач-терапевт Цифровой клиники ВСК рассказала,
какие болезни могут быть факторами риска туберкулеза, можно ли им заразиться и
не знать об этом, насколько эффективна вакцина БЦЖ, и как своевременно выявить
опасные симптомы и обратиться за медицинской помощью.

Туберкулез представляет собой хроническое инфекционное заболевание, вызываемое
бактерией Mycobacterium tuberculosis. В основном недуг поражает легкие, однако
возможно воздействие и на другие органы и системы организма, включая почки,
кишечник, мозг и кости. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, т.е. при
кашле, чихании или разговоре. При этом, человек может заразиться и долгое время
об этом не подозревать. У некоторых людей бактерии после попадания в организм
остаются в неактивном состоянии, поэтому болезнь способна проявиться только при
ослаблении иммунной системы.

Заболевание может затронуть любого человека, однако некоторые группы населения
находятся в зоне риска заражения и развития активной формы болезни.

Среди них:

• Люди с ослабленной иммунной системой: ВИЧ-инфицированные, онкобольные,
  проходящие курс химиотерапии или имеющие другие заболевания, подавляющие
  иммунитет;
• Люди, живущие в неблагоприятных условиях: те, кто плохо питается, не
  следят за гигиеной;
• Люди, находящиеся в тесном контакте с инфицированными: те, у кого
  туберкулезом болеют члены семьи, друзья или коллеги;
• Люди определенных профессий: работники социальных служб, медики,
  заключенные в тюрьмах, а также люди, работающие на стройках или в шахтах.
• Путешественники из эндемичных регионов: люди, прибывающие из стран с
  высоким уровнем распространения туберкулеза, могут быть подвержены риску
  заражения, особенно если они провели там продолжительное время.
• Также факторами риска могут быть – плохое питание, постоянные недосыпы и
  хронические заболевания (сахарный диабет, болезни легких и ЖКТ).

Человек может заразиться туберкулезом даже несмотря на сделанную в детстве
прививку БЦЖ (BCG — bacillus calmette-guérin). Данная вакцина достаточно
эффективна, однако не является 100% защитой от заражения. Прививка обычно
снижает риск развития тяжелой формы туберкулеза у детей, но не обеспечивает
полную защиту. Эффективность БЦЖ может варьироваться в зависимости от многих
факторов, включая страну, где была проведена вакцинация, возраст получателя.
Кроме того, в некоторых регионах мира существуют штаммы бактерии mycobacterium
tuberculosis, устойчивые к вакцинации, или отличающиеся от штаммов, используемых
для производства вакцины. Также, у некоторых людей с возрастом может снижаться
эффективность иммунитета, который обеспечивается BCG. Это может увеличить риск
развития туберкулеза при контакте с инфицированным человеком. Некоторые формы
болезни в целом не зависят от BCG: Прививка предназначена для защиты от тяжелой
формы туберкулеза легких у детей, но не обязательно предотвращает другие формы
болезни, такие как туберкулез лимфатических узлов или менингит.

При заражении болезнь может проявиться в различных формах, включая легкий,
экстрапульмональный (вне легких) и множественно-лекарственноустойчивый
туберкулез. Прогноз выздоровления зависит от типа заболевания, его тяжести и
скорости начала лечения. Негативными факторами являются ослабленный иммунитет
или наличие сопутствующих медицинских проблем. Чем раньше начнется лечение, тем
выше шансы на выздоровление и снижение риска осложнений.

Лечение туберкулеза обычно включает комбинацию антибиотиков в течение
продолжительного времени. Схемы терапии могут различаться в зависимости от формы
болезни и региона проживания пациента, но часто включают в себя комбинацию
нескольких препаратов в течение 6 месяцев или более. В случае
множественно-лекарственноустойчивого туберкулеза, когда бактерии становятся
менее чувствительными к обычным препаратам, процесс выздоровления может
затянуться. Важно следовать всем рекомендациям врача и завершать курс лечения до
конца, чтобы предотвратить рецидив болезни и развитие лекарственной
устойчивости.

«Важно помнить, что туберкулез не выбирает «жертву» по социальному или
экономическому статусу, любой человек может быть подвержен риску заражения при
недостаточной предосторожности и профилактике. Туберкулез продолжает оставаться
серьезной проблемой общественного здравоохранения во многих странах мира,
особенно в развивающихся регионах. Несмотря на значительные успехи в борьбе с
этим недугом, проблемы с неравномерным доступом населения к медицинской помощи
могут влиять на распространение туберкулеза. Для борьбы с болезнью требуется
постоянное внимания и усилия со стороны медицинского сообщества, общественности.
Развитие новых методов диагностики и лечения, повышение осведомленности и
улучшение доступа к медицинским услугам — все это важные компоненты в решении
этой проблемы», — отмечает Алина Красикова, врач-терапевт Страхового Дома ВСК.