Новые возможности в лечении детей со спастичностью | Красавина Д.А., Иванов Ю.И.

Введение В 1993 г. ботулинический токсин типа А (БТА) впервые был использован для коррекции спастичности у детей с детским церебральным параличом (ДЦП). Исследования применения препаратов БТА, проведенные в первые годы использования, подтвердили краткосрочное снижение мышечного тонуса (до 4–5 мес.), предотвращение мышечных контрактур и, в связи с этим, деформаций в суставах, улучшение функции ходьбы. В дополнение к этим положительным эффектам местная внутримышечная инъекция препарата оказалась безопасной и редко сопровождалась…

Врожденный стеноз трахеи (клиническое наблюдение) | Гольцман Е.В., Кучма О.А., Бондаренко Е.Н., Маисеенко Д.А.

Введение Первичный врожденный стеноз трахеи (ПВСТ) относится к редким порокам развития и встречается у 1 на 64 500 новорожденных, чаще у мальчиков. Сочетанные пороки, 50% из которых сердечно-сосудистые, диагностируют в 80% наблюдений [1–3]. Наибольшую опасность представляет врожденный стеноз гортани у новорожденных детей ввиду очень быстрого развития асфиксии, что обусловлено анатомическими особенностями трахеи у детей, а именно более узким, чем у взрослых, просветом. Без лечения частота неблагоприятного исхода достигает 80%…

Аддитивный эффект бримонидина при максимальной медикаментозной терапии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой | Дорофеев Д.А., Балухтина В.П., Еськова М.В., Ефимова К.А., Кирилик Е.В., Лукьянова К.О.

Введение За последние 10 лет отмечается рост выявляемости глаукомы на начальных стадиях. Так, в 2011 г., по данным Российского глаукомного общества, более чем в 60% случаев глаукома выявлялась на развитой и далеко зашедшей стадиях [1, 2], а в 2021 г., по данным тех же авторов, количество указанных стадий уменьшилось до 50% [3]. Считается, что в…

Влияние дапаглифлозина на маркеры фиброза и воспаления у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и очень высоким риском сердечно-сосудистых событий | Лебедев Д.А., Бабенко А.Ю.

Введение Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (ИНГТ2) продемонстрировали значимые кардиоваскулярные преимущества у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) как с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями, так и с множественными факторами риска таковых [1–3]. Было выдвинуто несколько теорий, объясняющих положительное влияние ИНГТ2 на сердечно-сосудистые исходы. Так, в исследованиях получены данные по снижению преднагрузки на сердце вследствие усиления…

Анализ отдаленных результатов применения технологии комбинированного микроинвазивного лазер-хирургического лечения локальной регматогенной отслойки сетчатки | Дога А.В., Шкворченко Д.О., Крыль Л.А., Таевере М.Р., Буряков Д.А.

Актуальность Регматогенная отслойка сетчатки (РОС) является тяжелой патологией органа зрения, приводящей к слабовидению и слепоте при отсутствии хирургического лечения. Данное заболевание является также социально значимой проблемой, так как 89% пациентов с РОС являются лицами трудоспособного возраста, при этом инвалидность, по разным данным, составляет от 2 до 9% [1–3]. По данным общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей…

Сложный пациент в практике врача: наследственный ангионевротический отек | Собко Е.А., Демко И.В., Соловьева И.А., Крапошина А.Ю., Гордеева Н.В., Аникин Д.А.

Введение Наследственный ангионевротический отек (НАО) — это редкое, потенциально жизнеугрожающее, генетически детерминированное заболевание, связанное с дефицитом или снижением функции С1-ингибитора, характеризующееся рецидивирующими отеками глубоких слоев дермы различной локализации, длительностью от нескольких часов до нескольких дней и в большинстве случаев бесследно проходящее. НАО относится к первичным иммунодефицитам без инфекционного синдрома, в патогенезе данного заболевания основную роль…

Синдром Толоса — Ханта в педиатрической практике | Шишкина Е.В., Базилевская Т.Н., Изохватова Р.Ф., Новикова И.В., Панфилова Ю.В., Галактионова М.Ю., Маисеенко Д.А.

Введение  Синдром Толоса — Ханта (СТХ) — редкое заболевание, характеризующееся сочетанием дисфункции одного или нескольких краниальных нервов (глазодвигательных, первой или второй ветви тройничного нерва, зрительного нерва) с болевым синдромом различной степени выраженности в области глазницы или периорбитальной области. Впервые данный синдром был описан испанским нев­рологом E.S. Tolosa в 1954 г. и дополнен в 1961 г. группой…

Синдром Толоса — Ханта в педиатрической практике | Шишкина Е.В., Базилевская Т.Н., Изохватова Р.Ф., Новикова И.В., Панфилова Ю.В., Галактионова М.Ю., Маисеенко Д.А.

Введение  Синдром Толоса — Ханта (СТХ) — редкое заболевание, характеризующееся сочетанием дисфункции одного или нескольких краниальных нервов (глазодвигательных, первой или второй ветви тройничного нерва, зрительного нерва) с болевым синдромом различной степени выраженности в области глазницы или периорбитальной области. Впервые данный синдром был описан испанским нев­рологом E.S. Tolosa в 1954 г. и дополнен в 1961 г. группой…

Слышу звон, да не знаю, где он: природа тиннитуса

Звон колокольчика, жужжание пчел, рев океана – все это приятные звуки. Люди с тиннитусом слышат нечто подобное постоянно, только вот к реальности эти звуки не имеют никакого отношения. И к удовольствию – тоже. Что такое тиннитус? Тиннитус – это ощущение звука, который не имеет внешнего источника. Возможно, вы даже знакомы с ним. Если у вас…

Влияние комбинации короткодействующих β2-агониста и M-холинолитика на эффективность коронарного кровотока по данным аппланационной тонометрии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких | Пунин Д.А.

Введение Бронхолитики являются основными препаратами, применяющимися у пациентов с обструктивными заболеваниями легких. При этом подходы к бронхолитической терапии у этой категории пациентов постоянно обсуждаются и пересматриваются, в т. ч. в связи с их потенциальным влиянием на сердечно-сосудистую систему. До 2019 г., согласно рекомендациям Глобальной инициативы по терапии бронхиальной астмы (GINA, 2018, а также более ранние…