Подводные камни генно-инженерной биологической терапии: клиническое наблюдение | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б., Волчков В.А.

Прочие тематики

Введение Бронхиальная астма (БА) — распространенное респираторное заболевание, которым страдает около 350 млн человек по всему миру [1]. Примерно у 5–10% пациентов имеет место неконтролируемая, или тяжелая, БА (ТБА). ТБА — астма, которая остается неконтролируемой, несмотря на использование максимально оптимизированной терапии и лечение сопутствующей патологии, и ухудшается при снижении дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС). Субоптимальный контроль…

Организация помощи пациентам с тяжелой бронхиальной астмой, нуждающимся в лечении генно-инженерными биологическими препаратами, в Санкт-Петербурге | Титова О.Н., Волчков В.А., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Тяжелая бронхиальная астма (ТБА) — это бронхиальная астма, которая остается неконтролируемой на фоне использования оптимальной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами (иГКС) / длительно действующими β2-агонистами при условии коррекции сопутствующих факторов, а также такая БА, течение которой ухудшается при снижении высоких доз иГКС. ТБА наблюдается примерно у 5–10% пациентов с астмой, однако именно на эту группу пациентов…

Пациент с тяжелой бронхиальной астмой: биологическая терапия vs системные кортикостероиды | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Тяжелая бронхиальная астма (ТБА) — форма трудно поддающейся лечению бронхиальной астмы (БА), которая остается неконтролируемой, несмотря на приверженность максимально оптимизированной терапии и лечению сопутствующих заболеваний, или ухудшается при снижении высоких доз глюкокортикостероидов (ГКС) [1]. Согласно рекомендациям Global Initiative for Asthma за 2022 г. (GINA 2022) предпочтительными препаратами для 5-й ступени терапии БА являются высокие…

Длительная кислородотерапия в лечении пациентов с дыхательной недостаточностью, обусловленной врожденным кифосколиозом | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б., Александров А.Л.

Прочие тематики

Введение Деформация грудной клетки является одной из причин, приводящих к формированию вентиляционной (гиперкапнической) формы хронической дыхательной недостаточности (ХДН) [1]. Наиболее часто этот тип нарушений легочной вентиляции наблюдается у пациентов с кифосколиозом (КС) [2]. КС Ц fредставляет собой мультидисциплинарную клиническую проблему с отсутствием четких рекомендаций по лечению. Несмотря на постепенно увеличивающееся количество информации о патогенезе респираторных нарушений при КС, существует необходимость в единых клинических рекомендациях по ведению…

Роль неинвазивной вентиляции легких в комплексной терапии больных хронической обструктивной болезнью легких с гиперкапнической дыхательной недостаточностью | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Для пациентов в терминальной стадии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) характерно развитие хронической дыхательной недостаточности (ХДН), которая ассоциируется с повышенной летальностью [1]. На этой стадии заболевания возможности лечения ограничены, поскольку доказано, что только длительная кислородная терапия (ДКТ) продлевает жизнь таким больным [2]. В 2013 г. в Санкт-Петербурге был открыт Городской пульмонологический центр (ГПЦ), основной…

Роль неинвазивной вентиляции легких в комплексной терапии больных хронической обструктивной болезнью легких с гиперкапнической дыхательной недостаточностью | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Для пациентов в терминальной стадии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) характерно развитие хронической дыхательной недостаточности (ХДН), которая ассоциируется с повышенной летальностью [1]. На этой стадии заболевания возможности лечения ограничены, поскольку доказано, что только длительная кислородная терапия (ДКТ) продлевает жизнь таким больным [2]. В 2013 г. в Санкт-Петербурге был открыт Городской пульмонологический центр (ГПЦ), основной…

Алгоритм диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при бронхиальной астме | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Ковалева Л.Ф., Склярова Д.Б., Филиппов Д.И., Смирнов А.А.

Прочие тематики

Введение В течение последних двух десятилетий отмечается значительный интерес к изучению возможной связи между бронхиальной астмой (БА) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) [1–5]. В систематическом обзоре О.Н. Бродской [1] приводятся следующие данные о распространении ГЭРБ среди пациентов с БА: симптомы ГЭРБ выявлялись в 59,2% случаев, наличие эзофагита — в 37,3%, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — в…

Алгоритм диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при бронхиальной астме | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Ковалева Л.Ф., Склярова Д.Б., Филиппов Д.И., Смирнов А.А.

Прочие тематики

Введение В течение последних двух десятилетий отмечается значительный интерес к изучению возможной связи между бронхиальной астмой (БА) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) [1–5]. В систематическом обзоре О.Н. Бродской [1] приводятся следующие данные о распространении ГЭРБ среди пациентов с БА: симптомы ГЭРБ выявлялись в 59,2% случаев, наличие эзофагита — в 37,3%, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — в…

Диагностическое значение натрий-уретического пептида у больных хронической обструктивной болезнью легких с хронической гипоксемической дыхательной недостаточностью | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Волчков В.А., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением легочной функции, приводящим к развитию дыхательной недостаточности [1]. При ХОБЛ развиваются легочная гипертензия и недостаточность правого желудочка (ПЖ), в последующем, даже при отсутствии клинически выраженной сердечно-сосудистой патологии, присоединяется левожелудочковая недостаточность [2], что может сопровождаться увеличением концентрации натрий-уретического пептида (NT-proBNP). NT-proBNP используется преимущественно как неинвазивный…

Диагностическое значение натрий-уретического пептида у больных хронической обструктивной болезнью легких с хронической гипоксемической дыхательной недостаточностью | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Волчков В.А., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением легочной функции, приводящим к развитию дыхательной недостаточности [1]. При ХОБЛ развиваются легочная гипертензия и недостаточность правого желудочка (ПЖ), в последующем, даже при отсутствии клинически выраженной сердечно-сосудистой патологии, присоединяется левожелудочковая недостаточность [2], что может сопровождаться увеличением концентрации натрий-уретического пептида (NT-proBNP). NT-proBNP используется преимущественно как неинвазивный…