Использование ингаляционного сурфактанта в комплексном лечении тяжелой пневмонии, ассоциированной с COVID-19. Маркеры эффективности | Волчкова Е.В., Александрович Ю.С., Титова О.Н., Кузубова Н.А., Волчков В.А., Пискунов Д.П., Бахолдина М.Н., Битакова Ф.И.

Прочие тематики

Введение Высокая смертность при новой коронавирусной инфекции COVID-19, клиническим проявлением которой является двусторонняя пневмония, поставила перед специалистами здравоохранения задачи ранней диагностики, поиска эффективных методов профилактики и лечения осложнений, влияющих на исход заболевания. В период пандемии новой коронавирусной инфекции летальность в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) достигала 45–55% [1, 2]. У 3–4% пациентов регистрировалось развитие…

Длительная кислородотерапия в лечении пациентов с дыхательной недостаточностью, обусловленной врожденным кифосколиозом | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б., Александров А.Л.

Прочие тематики

Введение Деформация грудной клетки является одной из причин, приводящих к формированию вентиляционной (гиперкапнической) формы хронической дыхательной недостаточности (ХДН) [1]. Наиболее часто этот тип нарушений легочной вентиляции наблюдается у пациентов с кифосколиозом (КС) [2]. КС Ц fредставляет собой мультидисциплинарную клиническую проблему с отсутствием четких рекомендаций по лечению. Несмотря на постепенно увеличивающееся количество информации о патогенезе респираторных нарушений при КС, существует необходимость в единых клинических рекомендациях по ведению…

Эффект применения экстрамелкодисперсной комбинации беклометазон/формотерол на ранней стадии формирования модели ХОБЛ | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Лебедева Е.С., Преображенская Т.Н.

Прочие тематики

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) остается основным респираторным неинфекционным заболеванием, которое вызывает рост смертности во всем мире. Во многом это обусловлено невозможностью диагностировать заболевание на начальном этапе из-за небольшого количества респираторных симптомов или их полного отсутствия [1–3]. В последнем пересмотре рекомендаций Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Diseases, GOLD) от 2022 г. вводится термин «ранняя…

Легочный фиброз, ассоциированный с COVID-19 | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Лебедева Е.С., Волчкова Е.В.

Прочие тематики

Введение Результаты исследований, проведенных в период пандемии COVID-19, свидетельствуют о вероятном риске генерализации имеющегося интерстициального заболевания легких с развитием интерстициального легочного фиброза у пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2 [1, 2]. Учитывая, что примерно у 30% выживших после тяжелого острого респираторного синдрома 2003 г. и ближневосточного респираторного синдрома наблюдались стойкие рентгенологические и физиологические нарушения, соответствующие фиброзной болезни…

Легочно-сердечная гемодинамика у больных ХОБЛ и муковисцидозом по данным эходопплеркардиографии | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Александров А.Л., Перлей В.Е., Гичкин А.Ю.

Прочие тематики

Введение По данным Всемирной организации здравоохранения, на 2019 г. хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) стала причиной смерти 2,32 млн человек [1]. Хроническое воспаление, прогрессирующая эмфизема, легочная гиперинфляция приводят у больных ХОБЛ к повышению постнагрузки на правый желудочек (ПЖ) за счет увеличения легочного сосудистого сопротивления и к умеренному росту систолического давления в легочной артерии (ЛА), что с течением времени вызывает структурные изменения правых отделов сердца и правожелудочковую…

Мониторинг инфицирования и резистентности Achromobacter xylosoxidans у взрослых пациентов с муковисцидозом | Махмутова В.Р., Гембицкая Т.Е., Черменский А.Г., Титова О.Н., Кузубова Н.А.

Болезни уха, горла и носа (оториноларингология)

Введение Муковисцидоз (МВ) — это частое моногенное заболевание, обусловленное мутациями гена CFTR (МВТР). МВ характеризуется мультисистемной патологией, при которой микрофлора дыхательных путей является главной причиной развития осложнений и летальности. Микрофлора, вызывающая воспалительный процесс в легких при МВ, уникальна и практически не встречается при других заболеваниях [1]. Профиль микробиома также является важным фактором прогрессирования патологического процесса. За последние 20 лет эпидемиология бактерий, участвующих в острых…

Роль неинвазивной вентиляции легких в комплексной терапии больных хронической обструктивной болезнью легких с гиперкапнической дыхательной недостаточностью | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Для пациентов в терминальной стадии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) характерно развитие хронической дыхательной недостаточности (ХДН), которая ассоциируется с повышенной летальностью [1]. На этой стадии заболевания возможности лечения ограничены, поскольку доказано, что только длительная кислородная терапия (ДКТ) продлевает жизнь таким больным [2]. В 2013 г. в Санкт-Петербурге был открыт Городской пульмонологический центр (ГПЦ), основной…

Роль неинвазивной вентиляции легких в комплексной терапии больных хронической обструктивной болезнью легких с гиперкапнической дыхательной недостаточностью | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б.

Прочие тематики

Введение Для пациентов в терминальной стадии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) характерно развитие хронической дыхательной недостаточности (ХДН), которая ассоциируется с повышенной летальностью [1]. На этой стадии заболевания возможности лечения ограничены, поскольку доказано, что только длительная кислородная терапия (ДКТ) продлевает жизнь таким больным [2]. В 2013 г. в Санкт-Петербурге был открыт Городской пульмонологический центр (ГПЦ), основной…

Патологическая анатомия поражения сосудов при гриппе и вирусно-бактериальной пневмонии | Двораковская И.В., Титова О.Н., Ариэль Б.М., Платонова И.С., Волчков В.А., Кузубова Н.А.

Прочие тематики

Введение Летальность при пневмонии сохраняется на высоком уровне [1, 2]. В России в 2017 г., по данным Росстата, умерло 26 083, в 2018 г.— 25 642, а за 9 мес. 2019 г. — 17 901 человек. Нет тенденции к убыли летальности при пневмонии и в Санкт-Петербурге [3, 4]. В известной мере это обусловлено тем, что…

Алгоритм диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при бронхиальной астме | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Ковалева Л.Ф., Склярова Д.Б., Филиппов Д.И., Смирнов А.А.

Прочие тематики

Введение В течение последних двух десятилетий отмечается значительный интерес к изучению возможной связи между бронхиальной астмой (БА) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) [1–5]. В систематическом обзоре О.Н. Бродской [1] приводятся следующие данные о распространении ГЭРБ среди пациентов с БА: симптомы ГЭРБ выявлялись в 59,2% случаев, наличие эзофагита — в 37,3%, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — в…