Анализ причин летальных исходов хронической обструктивной болезни легких в Санкт-Петербурге | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Козырев А.Г., Двораковская И.В., Черменский А.Г.

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — одно из наиболее частых хронических респираторных заболеваний. В последние десятилетия наблюдается устойчивое увеличение количества случаев ХОБЛ, а также обусловленных ею летальных исходов и потерь трудоспособности. К настоящему времени распространенность ХОБЛ в мире оценивается на уровне 10,3%, а смертность достигает 42 случаев в год на 100 000 населения (4,72%…

Иммунные механизмы нейтрофильного воспаления при бронхиальной астме | Кузубова Н.А., Лебедева Е.С.

Введение Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное гетерогенное заболевание дыхательных путей с различными фенотипами, которым страдают более 300 млн человек во всем мире [1]. Гетерогенность астмы затрудняет понимание патофизиологических механизмов заболевания. Одним из фенотипов БА является нейтрофильная астма, о наличии которой до сих пор ведутся споры, которая отличает­ся гетерогенностью [6], нет общепри­знанного четкого ее определения…

Применение тройного комбинированного препарата будесонид/гликопиррония бромид/формотерол у больных хронической обструктивной болезнью легких в реальной клинической практике (первый отечественный опыт) | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Введение Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — гетерогенное заболевание легких, которое входит в тройку основных причин смерти во всем мире1. Фармакологическая терапия имеет большое значение при ХОБЛ, способствуя уменьшению выраженности симптомов заболевания, частоты и тяжести обострений, улучшает качество жизни и переносимость физических нагрузок, оказывает благотворное влияние на функцию легких и уменьшает смертность [1]. Ингаляционные препараты…

Пневмофиброз после COVID-19: накопленные знания и сохраняющиеся вопросы | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Козырев А.Г.

Введение Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) проявляется различными вариантами течения — от практически бессимптомного до крайне тяжелого, которое характеризуется распространенным поражением легочной паренхимы и развитием острого респираторного дистресс-синдрома, рефрактерной дыхательной недостаточностью и нередко заканчивается смертью больного. За годы, прошедшие с начала распространения вируса SARS-CoV-2, не теряет актуальности вопрос: если человеку удалось справиться с острой фазой заболевания,…

Подводные камни генно-инженерной биологической терапии: клиническое наблюдение | Кузубова Н.А., Титова О.Н., Склярова Д.Б., Волчков В.А.

Введение Бронхиальная астма (БА) — распространенное респираторное заболевание, которым страдает около 350 млн человек по всему миру [1]. Примерно у 5–10% пациентов имеет место неконтролируемая, или тяжелая, БА (ТБА). ТБА — астма, которая остается неконтролируемой, несмотря на использование максимально оптимизированной терапии и лечение сопутствующей патологии, и ухудшается при снижении дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС). Субоптимальный контроль…

Пневмофиброз после COVID-19: накопленные знания и сохраняющиеся вопросы | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Козырев А.Г.

Введение Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) проявляется различными вариантами течения — от практически бессимптомного до крайне тяжелого, которое характеризуется распространенным поражением легочной паренхимы и развитием острого респираторного дистресс-синдрома, рефрактерной дыхательной недостаточностью и нередко заканчивается смертью больного. За годы, прошедшие с начала распространения вируса SARS-CoV-2, не теряет актуальности вопрос: если человеку удалось справиться с острой фазой заболевания,…

Экономическая эффективность длительной кислородотерапии у больных бронхолегочными заболеваниями с тяжелой хронической артериальной гипоксемией | Гомон Ю.М., Титова О.Н., Колбин А.С., Кузубова Н.А., Балыкина Ю.Е.

Введение Длительная кислородная терапия (ДКТ) — распространенный фармакологический метод лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). По различным оценкам, в мире более 1 млн пациентов получают кислород дома: только в США расходы системы страхования Medicare на обеспечение ДКТ превышают 2 млрд долл. в год [1, 2]. Для ДКТ в домашних условиях чаще всего используют кислородные концентраторы…

Организация помощи пациентам с тяжелой бронхиальной астмой, нуждающимся в лечении генно-инженерными биологическими препаратами, в Санкт-Петербурге | Титова О.Н., Волчков В.А., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Введение Тяжелая бронхиальная астма (ТБА) — это бронхиальная астма, которая остается неконтролируемой на фоне использования оптимальной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами (иГКС) / длительно действующими β2-агонистами при условии коррекции сопутствующих факторов, а также такая БА, течение которой ухудшается при снижении высоких доз иГКС. ТБА наблюдается примерно у 5–10% пациентов с астмой, однако именно на эту группу пациентов…

Пациент с тяжелой бронхиальной астмой: биологическая терапия vs системные кортикостероиды | Титова О.Н., Кузубова Н.А., Склярова Д.Б.

Введение Тяжелая бронхиальная астма (ТБА) — форма трудно поддающейся лечению бронхиальной астмы (БА), которая остается неконтролируемой, несмотря на приверженность максимально оптимизированной терапии и лечению сопутствующих заболеваний, или ухудшается при снижении высоких доз глюкокортикостероидов (ГКС) [1]. Согласно рекомендациям Global Initiative for Asthma за 2022 г. (GINA 2022) предпочтительными препаратами для 5-й ступени терапии БА являются высокие…

Долгосрочные последствия COVID-19 у пациентов по данным функционально-лучевых исследований легких | Золотницкая В.П., Сперанская А.А., Кузубова Н.А., Титова О.Н., Амосова О.В.

Введение Борьба с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не теряет своей актуальности. Для этого заболевания характерно развитие вирусной атипичной пневмонии с вовлечением в воспалительный процесс бронхиол, альвеол, мельчайших сосудов. В результате этого сильно страдает газообмен легких, в кровь поступает меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии и отрицательно сказывается на работе всего организма. Кроме того, при…