Врачи назвали состояние, при котором человек не может контролировать движения глаз

На первый взгляд непроизвольные движения глаз могут казаться редкой индивидуальной особенностью. Однако в медицине такое состояние известно как нистагм – нарушение, которое влияет не только на зрение, но и на равновесие и повседневную активность человека. Специалисты рассказали, когда такой симптом требует обращения к врачу.

По разным оценкам, распространенность заболевания составляет от 0,5-2 случаев
на 10000 населения до 24 случаев на 10000 , . Нистагм может быть врожденным или
приобретенным. Врожденный нистагм обычно выявляют в раннем возрасте, тогда как
приобретенный развивается позже – в том числе у взрослых – и может быть связан с
заболеванием, травмой, нарушениями работы нервной системы или внутреннего уха, а
также приемом некоторых препаратов. У взрослых при приобретенном нистагме могут
появляться жалобы на размытое изображение, ощущение движения или «дрожания»
окружающих предметов, головокружение, неустойчивость, двоение, а также
сопутствующие неврологические или слуховые симптомы.

Даже если непроизвольные движения глаз выражены умеренно, нистагм может
заметно снижать качество жизни. Пациенту бывает сложнее читать, удерживать
взгляд на объекте, ориентироваться в пространстве и выполнять задачи, требующие
зрительной концентрации. Поводом для обращения к офтальмологу должны стать
непроизвольные движения глаз, трудности с фиксацией взгляда, вынужденный поворот
или наклон головы, жалобы на снижение зрения, двоение или колебание изображения,
головокружение, дезориентацию в пространстве.

«При нистагме движения глаз происходят непроизвольно, поэтому пациент не
может усилием воли «остановить» взгляд. На приеме врачу важно оценить не только
сам характер движений, но и остроту зрения, состояние глазного дна, работу
глазодвигательной системы, а также понять, как это влияет на повседневную жизнь
человека. Особенно внимательно стоит относиться к таким симптомам у детей:
ранняя диагностика помогает вовремя подобрать коррекцию, снизить зрительную
нагрузку и помочь ребенку лучше адаптироваться», – отмечает Дамири Отхозория,
офтальмохирург московской клиники 3Z.

Нистагм важно не оставлять без внимания, даже если движения глаз кажутся
незначительными. У пациента может снижаться четкость зрения, появляться
трудности с фокусировкой, головокружение, проблемы с ориентацией в пространстве
– и со временем это начинает влиять на учебу, работу и обычную повседневную
активность. Лечение всегда подбирается индивидуально: сначала врач определяет
причину и оценивает зрительные функции, а затем может рекомендовать очковую или
контактную коррекцию, медикаментозную терапию, хирургическое лечение или
наблюдение у смежных специалистов. При этом развитие офтальмологических
технологий постепенно расширяет возможности помощи таким пациентам – в том числе
в случаях, когда помимо лечения нистагма требуется коррекция близорукости,
дальнозоркости или астигматизма.

Совсем недавно лазерную коррекцию зрения при нистагме, как правило, не
проводили, а затем стали выполнять только в отдельных случаях под наркозом.
Сегодня у части пациентов операция может быть проведена под местной капельной
анестезией. Так, по данным клиники 3Z, офтальмохирургом сети была выполнена
первая в мировой практике лазерная коррекция зрения по технологии CLEAR пациенту
с нистагмом. Решение о возможности такой операции всегда принимается
индивидуально: врач оценивает тип и выраженность нистагма, состояние роговицы,
остроту зрения, сопутствующие заболевания и ожидаемый результат.

В Международный день информирования о нистагме врач напоминает: даже
малоизвестные нарушения зрения требуют внимания. При появлении непроизвольных
движений глаз важно пройти обследование у специалиста, чтобы уточнить причину
симптомов и определить подходящую тактику лечения.