Врач рассказал, как облегчить менопаузу

С возрастом у женщин наблюдается постепенное угасание гормональной функции яичников. Это негативно отражается на работе всего организма. Недостаток эстрогена и прогестерона снижает качество жизни, влияет на самочувствие и внешний вид.

Смягчить переход в зрелый возраст и скорректировать симптомы менопаузы
помогает заместительная гормональная терапия. Она улучшает состояние пациенток,
уменьшает выраженность вегетативной симптоматики, дополнительно оказывая
профилактическое действие на возможные сердечно-сосудистые заболевания и
остеопороз.

Видимый эффект от приема менопаузальной гормональной терапии демонстрируют
голливудские селебрити. Анджелина Джоли, Мадонна, Джейн Фонда, Голди Хоун, Опра
Уинфри не скрывают, что принимают эстрогены, тестостерон и гестагены. Главной
целью МГТ является не эстетический эффект, а лечение климактерического синдрома.
Как и любое медицинское вмешательство, она имеет свои строгие противопоказания.

Гормональное лечение назначается, если симптомы климакса доставляют серьезный
дискомфорт. Лечение начинают в первом периоде менопаузального перехода.
Синтетические гормоны избавляют от приливов жара, повышенного потоотделения,
перепадов настроения, снижения либидо. После начала приема препаратов пациентки
отмечают улучшение качества сна, уменьшение головных болей, нормализацию
давления и частоты сердечных сокращений. Гормональная терапия замедляет атрофию
слизистых уретры и вульвы, вызывающую недержание мочи, является эффективной
профилактикой остеопороза и болезни Альцгеймера.

Перед началом приема гормональных препаратов важно обязательно пройти
обследование организма. Это связано с тем, что симптомы многих серьезных
эндокринных, сердечно-сосудистых, мочеполовых заболеваний схожи с проявлениями
климакса. Подбор оптимальной стратегии лечения и дозировки осуществляется
индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и других особенностей
здоровья пациентки.

Гормональное лечение, как правило комбинированное и включает препараты эстрогена
и прогестерона. Короткий курс лечения может длиться 3-6 месяцев. Если требуется
профилактика поздних осложнений со стороны костной и нервной системы, нарушений
работы сердца и сосудов, то назначают терапию длительностью 5-10 лет.
Синтетические гормоны выпускаются в виде таблеток, пластырей, кремов,
вагинальных пессариев. Последние 2 варианта, ко всему прочему, избавляют от
сухости и жжения в интимной области.

Как и любой метод лечения, МГТ имеет ряд противопоказаний. Среди них
онкологические заболевания, болезни печени, тромбоз сосудов, стенокардия,
варикозное расширение вен, маточные кровотечения неизвестного характера. При
сахарном диабете и эпилепсии решение о возможности приема гормонов принимают с
учетом состояния пациентки .

«Гормонозаместительная терапия показана женщинам старше 45 лет. Она является
частью комплексной стратегии, используется наряду со здоровым образом жизни и
лечением имеющихся заболеваний. Препараты назначаются исходя из симптомов,
начинают, как правило, с минимальной дозировки, которая впоследствии может
корректироваться. Правильно подобранные лекарства восстанавливают
психоэмоциональный фон, уменьшают раздражительность, налаживают работу
мочевыводящих путей, возвращают сексуальную функцию. Баланс гормонов в организме
позволяет кальцию лучше усваиваться, предупреждая ломкость костей. Запуская
синтез коллагена и эластина, терапия позитивно отражается на внешнем виде
женщин», – рассказала Людмила Устинова, Врач — гинеколог – эндокринолог ФНКЦ
ФМБА России.