Введение В трудах профессора А. von Graefe (1857), посвященных построению классификации и разным методам лечения глаукомы, можно найти упоминание о том, что экскавация диска зрительного нерва (ДЗН) может возникать и без повышения офтальмотонуса [1]. Вместе с тем другой корифей глаукоматологии — профессор F. Donders «модифицировал» это мнение (что подтверждает и сам A. von Graefe, и…
Введение Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) на ранней стадии заболевания часто протекает бессимптомно, и задачами врача-офтальмолога являются своевременное выявление заболевания, подбор корректной схемы лечения и мотивация пациента на постоянное применение гипотензивных глазных капель с целью сохранения нормальной функциональной деятельности органа зрения. Базовые типы мотивации — внешняя и внутренняя. Внутренняя мотивация определяется потребностями человека, направленными на достижение…
Введение Постановка диагноза «глаукома» представляет собой поворотный момент не только в жизни пациента, но и в тактике лечения врача-офтальмолога, открывая много новых направлений для размышлений относительно выбора препарата, его фармакологических свойств, режима дозирования, приверженности пациента терапии при назначении многокомпонентной схемы лечения и др. На сегодняшний день фармакологический рынок представлен большим количеством оригинальных препаратов и дженериков,…
Введение Глаукома является одной из ведущих причин необратимого снижения зрения у населения разных стран мира и включает в себя группу глазных заболеваний с прогрессирующим поражением зрительного нерва. В экономически развитых странах на глаукому приходится большая доля амбулаторных обращений к офтальмологу. Распространенность первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) зависит от этнической принадлежности и составляет от 1% в странах…
Введение Катаракта и глаукома в течение ряда последних лет остаются главными причинами нарушения зрения у населения различных стран мира [1–4]: 65,2 млн человек имеют умеренные и тяжелые нарушения зрения или обратимую слепоту из-за катаракты [5], а глаукома вызвала необратимую слепоту у 3,61 млн человек [2]. Число пациентов с первичной открытоугольной и закрытоугольной глаукомой, по прогнозным…
Введение Сочетание катаракты и глаукомы вызывает трудности в выборе хирургической тактики ведения пациентов. Для компенсации внутриглазного давления (ВГД) и улучшения зрительных функций применяется комбинированная операция, а также поэтапная хирургия катаракты и глаукомы [1–3]. Экстракция катаракты с гипотензивным компонентом приводит к единовременному снижению ВГД и улучшению остроты зрения [4–7]. Однако данная манипуляция требует определенных хирургических навыков,…
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций. Актуальные стратегии лечения глаукомы обсудили ведущие эксперты Ежегодно в России выявляется около ста тысяч новых случаев глаукомы. Это опасное заболевание, неизбежно ведущее к снижению остроты и изменению полей зрения, а во многих случаях…
Введение Ведущей причиной прогрессирования глаукомной оптической нейропатии (ГОН) многие исследователи считают повышение офтальмотонуса выше толерантного уровня [1, 2]. Вместе с тем не вызывает сомнения, что одним из ключевых аспектов развития ГОН является ишемия, в основе которой лежит уменьшение эластичности сосудистых стенок, и снижение пульсового объема крови в сосудистой системе глаза [1–6]. Интерес научного медицинского сообщества…
Введение Глаукома остается ведущей причиной слепоты в мире: число больных глаукомой в 2020 г. составило около 80 млн человек, а к 2040 г. оно может увеличиться до 112 млн. Полностью слепых от глаукомы на сегодняшний день — более 11 млн человек. В Российской Федерации среди причин слепоты и слабовидения глаукома занимает первое место [1]. Снижение…
Введение Текущая ситуация в отечественной клинической практике, касающаяся использования терапевтических стратегий лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), постепенно трансформируется. Это связано с рядом очевидных причин и, в частности, определяется формированием новых общепринятых подходов к лечению (ведению) пациентов с ПОУГ [1, 2]. Вместе с тем врачи, применяющие подходы, сталкиваются со сложностями, к которым следует отнести…