Тревога у соматического пациента: миф или реальность? | Акарачкова Е.С., Довгань Е.В., Кадырова Л.Р., Климов Л.В., Кондрашов А.А., Котова О.В., Лебедева Д.И.

Введение На протяжении многих десятилетий активно обсуждается необходимость включения противотревожных препаратов в рутинную общесоматическую практику. При этом врачи сталкиваются с трудностями как диа­гностического, так и правового характера при выставлении диагноза и назначении психотропной терапии. Однако в рамках стандарта оказания медицинской помощи только врач-психиатр может выставить диагноз тревожного расстройства. В то же время игнорирование тревоги негативно…

Метастазы в кожу: клинические наблюдения | Саранюк Р.В., Гостева Т.А., Илюхина Е.В.

Введение Метастазы в кожу — следствие прямого распространения злокачественного новообразования (ЗНО). Несмотря на то, что кожа является самым большим органом нашего тела, метастазирование в нее происходит нечасто, в большинстве случаев — в поздней стадии патологического процесса. Онкологические заболевания внутренних органов могут сопровождаться выраженной клинической картиной в зависимости от локализации. Тем не менее метастазы в кожу…

Проблемы диагностики гепатолентикулярной дегенерации | Овчинникова Е.В., Гарбуз М.М., Овчинникова А.А., Шнайдер Н.А., Кумейко В.В.

Введение Начало нового тысячелетия ознаменовалось ростом регистрации дегенеративных заболеваний. В их числе оказалась и гепатолентикулярная дегенерация (ГЛД), или болезнь Вильсона — Коновалова (OMIM277900), — дегенеративное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, причиной которого является нарушение метаболизма меди, приводящее к ее избыточному накоплению и токсическому воздействию на различные органы и системы (преимущественно на головной мозг и печень).…

Когнитивные нарушения при деформирующем остеоартрите | Екушева Е.В., Калинина Н.Н., Пархоменко Е.В., Хоженко Е.В.

Введение Рутинная практика врача-ревматолога зачастую сопряжена с решением непростой задачи — купированием болевого синдрома, сопровождающего большое число хронических заболеваний. Распространенность хронической боли разной степени выраженности в популяции достигает 56,7% [1]. Одной из причин является деформирующий остеоартрит (ОА), характеризующийся деградацией хрящевого матрикса и целым спектром патологических изменений всех компонентов и составляющих сустава, что неизменно приводит к…

Современная стратегия ведения коморбидных пациентов с псориатическим артритом: в фокусе блокада интерлейкина 23 | Бабаева А.Р., Калинина Е.В., Звоноренко М.С., Солоденкова К.С., Осадчук М.А.

Введение Псориатический артрит (ПсА), или псориаз артопатический, — это хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и энтезисов, которое развивается у больных псориазом. Частота развития ПсА колеблется от 19,7 до 24,6% у лиц с различной тяжестью псориаза, обычно с умеренной и тяжелой формой кожных проявлений. Вместе с тем не всегда развитие ПсА ассоциировано с выраженностью кожного синдрома.…

Эозинофильный эзофагит: что мы знаем и что мы можем? | Белан Э.Б., Тибирькова Е.В.

Введение В настоящее время эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) определяется как хроническое, медленно прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание пищевода, характеризующееся выраженным эозинофильным воспалением слизистой оболочки пищевода, развитием подслизистого фиброза, клинически проявляющееся нарушением глотания (дисфагия, обтурация пищевода пищевым комком, рвота проглоченной пищей и др.)1. Распространенность ЭоЭ варьирует от 0,5 до 1 случая на 1000 человек во всем мире. Заболеваемость при…

Может ли компонентная аллергодиагностика помочь в установлении траектории формирования «атопического марша»? | Лепешкова Т.С., Андронова Е.В.

Введение Для врачей-аллергологов, так же как и для врачей-педиатров, занимающихся и интересующихся вопросами клинической аллергологии и иммунологии, важно понимать, каков прогноз у ребенка c ранним дебютом аллергического заболевания (АЗ) в младенчестве или в раннем детском возрасте. Будут ли у него формироваться более тяжелые АЗ в дальнейшем как проявление «атопического марша» (АМ)? Долгое время считалось, что…

Эозинофильный эзофагит: что мы знаем и что мы можем? | Белан Э.Б., Тибирькова Е.В.

Введение В настоящее время эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) определяется как хроническое, медленно прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание пищевода, характеризующееся выраженным эозинофильным воспалением слизистой оболочки пищевода, развитием подслизистого фиброза, клинически проявляющееся нарушением глотания (дисфагия, обтурация пищевода пищевым комком, рвота проглоченной пищей и др.)[1]. Распространенность ЭоЭ варьирует от 0,5 до 1 случая на 1000 человек во всем мире. Заболеваемость при…

Особенности концентраций аэроаллергенов в городах и влияние на них температуры воздуха | Осмонбаева К.Б., Чурюкина Э.В., Джамбекова Г.С., Назарова Е.В.

Введение Географическое положение и климат местности могут влиять на время и количество выброса пыльцы, а также на растительный покров и его пространственное распределение относительно жилых районов [1]. Тем не менее часто обнаруживается пыльца таксонов, не характерных для местной или региональной растительности, что свидетельствует о ее переносе на большие расстояния [2]. Поскольку фенология цветения сильно зависит…

Восстановительная терапия больных бронхиальной астмой: в фокусе дыхательная гимнастика с экспираторным сопротивлением | Алексеенко С.Н., Чурюкина Э.В., Уханова О.П., Касьянова Т.Р., Котиева И.М., Кокова Л.Н., Додохова М.А., Андреева В.О., Пузикова О.З., Попова В.А., Созаева Д.И.

Введение В настоящее время бронхиальную астму (БА) рассматривают как гетерогенное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей и наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей[1]. По крайней мере 348 млн пациентов во всем мире страдают БА.…