Инструкция для мамы: что нужно знать в первый год материнства

Согласно опросам, большинство женщин не знают, каким специалистам необходимо показать новорожденного, какие обследования, анализы и прививки нужно сделать и в какие сроки, как быстро получить медицинский полис на ребенка. Поэтому во время беременности и после рождения малыша мамы часто нуждаются в помощи при взаимодействии с врачами и медицинскими организациями.

Бывает, что после родов у женщины возникают проблемы со здоровьем. В хлопотах
с младенцем многие предпочитают не обращаться к врачу: кажется, что на себя
просто нет времени и возможностей, — ребенка придется либо брать с собой в
поликлинику, либо оставлять с близкими дома, да и записаться ко многим врачам
самостоятельно нельзя. В результате проблемы со здоровьем могут усугубляться,
что сказывается на качестве жизни и мамы, и малыша.

Между тем по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) можно не
только получить широкий комплекс бесплатных медицинских услуг, но и
индивидуальное сопровождение от страховой компании. Ее специалисты помогают
мамам с новорожденными получить необходимую медицинскую помощь вовремя и в
полном объеме, в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями
Минздрава России.

«Сначала наденьте кислородную маску на себя, потом на ребенка»

Часто после родов женщины сталкиваются с неприятными последствиями: опущение
матки, мочевого пузыря и кишечника и, как следствие, недержание мочи. Они
связаны в первую очередь с вынашиванием ребенка, прохождением плода через
родовые пути, влиянием гормональных изменений на сосуды. У многих эти явления
проходят сами, но однако в тяжелых случаях требуется хирургическое
вмешательство.

«Во время послеродового периода, длящегося 42 дня, молодые матери могут
столкнуться с рядом осложнений. Это различные тромбоэмболические заболевания,
например, тромбоз сосудов, тромбоэмболия легочной артерии, и самое
распространенное — эндометрит, воспаление слизистой оболочки полости матки,
которое, конечно, может приводить к тяжелым последствиям, например, к перитониту
или сепсису. Своевременная диагностика таких вещей крайне важна, но к сожалению,
сейчас из-за короткого постродового времени в роддоме диагностировать такое
заболевание удается не сразу и не у всех больных. С этим заболеванием женщины
идут уже в женскую консультацию, выявляют его посредством ультразвука, а еще его
диагностируют путем пальпации матки, бактериологическим исследованием из шейки
матки», — комментирует Анастасия Чурганова, врач акушер-гинеколог, доцент
кафедры Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук.

По словам врача, эти осложнения являются возрастными, а средний возраст
первородящих неуклонно растет, сейчас он составляет 33 года, поэтому гинекологи
и акушеры в последние годы сталкиваются с этим все чаще. При этом чем раньше
врач заподозрит тромбоз, тем лучше: проведение тромболитической терапии позволит
сохранить жизнь женщины.

Развитие многих послеродовых угроз можно предотвратить еще во время беременности
при своевременном обследовании, выявлении и контроле рисков.
«Наши эксперты следят, например, чтобы женщинам в первом триместре проводили
обследование на инфекции, передающиеся половым путем, а пациенткам с
отрицательным резус-фактором на 28–32 неделе назначили инъекцию антирезусного
иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликта. На поздних сроках
беременности крайне важно назначить бакпосев на стрептококк группы В, это
позволит избежать эндометрита у мамы и пневмонии у ребенка, — отмечает
медицинский директор «АльфаСтрахование — ОМС», д.м.н. Алексей Березников. —
Внешний независимый аудит качества медицинской помощи в таких ситуациях
необходим, чтобы не допустить проблем со здоровьем для мамы и малыша в
ситуациях, когда их можно и нужно предупредить».

Забота о здоровье с первых дней

Помимо должного внимания к своему здоровью молодой маме нужно заботиться о
благополучии ребенка. А ему только в первый год жизни предстоит посетить врачей
более 20 раз и пройти 15 видов обследований.
В месячном возрасте ребенка обязательно осматривают педиатр, невролог, хирург,
офтальмолог и стоматолог. Также ему полагается ряд исследований, таких как
нейросонография, ультразвуковые исследования сердца, брюшной полости,
тазобедренных суставов. В два месяца ребенка вновь осматривает педиатр, также
выполняется общий анализ крови и мочи. В три месяца — травматолог-ортопед: при
необходимости он назначает повторное УЗИ тазобедренных суставов. В годовалом
возрасте ребенку нужно пересдать общие анализы крови и мочи, повторить УЗИ
сердца. Также предстоит еще раз пройти осмотр у педиатра, невролога, хирурга,
ортопеда, офтальмолога и оториноларинголога.

«Регулярный мониторинг здоровья на педиатрическом этапе позволяет адекватно
оценивать темпы роста и развития ребёнка, а также вовремя определять отклонения
от нормы и избегать развития осложнений», — уточняет Рабият Зайниддинова,
врач-педиатр, кандидат медицинских наук.
Индивидуальный подход в рамках ОМС

Чтобы вовремя получить все необходимые консультации и пройти обследования,
молодой маме часто требуется специальная информационная поддержка и помощь при
записи к специалистам. Не все знают, что такие услуги бесплатно оказывают
страховые компании по ОМС. «В рамках нашего сервиса по индивидуальному
сопровождению женщин во время беременности и после родов наши сотрудники ведут
женщин с момента постановки на учет в женской консультации: помогают
своевременно попасть на прием к нужным специалистам и маме, и малышу, берут на
контроль наблюдение за детьми, родившимися раньше срока», — рассказывает Алексей
Березников.

Проверено на личном опыте — отзывы молодых мам

Елена, 26 лет, Челябинск.
Я была на связи со страховым представителем с первого триместра беременности.
Через 2 недели после родов заболела и отекла правая нога — варикоз вен. Ходить
по врачам за направлением к флебологу было тяжело, да и малыша не с кем
оставить. Позвонила на горячую линию в свою страховую — даже объяснять не
пришлось, девочки знали, что я наблюдалась с венами еще раньше. Мне организовали
срочный прием флеболога в тот же день. Оказалось, у меня послеродовой тромбоз
вен и действовать в такой ситуации нужно быстро.
Ксения, 32 года, Тюменская область.

Не могла записать месячного ребенка на УЗИ сердца в детской поликлинике. То
врач на больничном, то нет записи. Позвонила в свою страховую по ОМС. Проблема
сразу решилась, специалисты связались с заведующей поликлиники и через 2 дня нас
пригласили на прием.