Анализ нежелательных явлений при использовании генно-инженерных биологических и таргетных синтетических базисных противовоспалительных препаратов у пациентов с ревматоидным артритом | Кольцова Е.Н., Лукина Г.В., Шмидт Е.И., Лыткина К.А., Жиляев Е.В.

Введение Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом), а в ряде случаев — внесуставными поражениями [1]. Лечение заболевания предполагает применение базисных противовоспалительных препаратов (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, гидроксихлорохин) с возможным кратковременным использованием глюкокортикостероидов. Однако у части пациентов (30–40%) такая терапия не позволяет достичь ремиссии или низкой активности артрита. Последние…

Влияние пневмококковой вакцинации на риск развития инфекционных осложнений у пациентов с ревматоидным артритом, получающих лечение таргетными противовоспалительными препаратами (данные Московского Единого Регистра Артритов (МЕРА)) | Жиляев Е.В., Лукина Г.В., Муртазалиева Д.А., Кольцова Е.Н., Шмидт Е.И., Лыткина К.А., Шмитько А.В., Благовидов Д.А., Костинов М.П.

Введение Инфекции у больных ревматоидным артритом (РА) развиваются в 1,5–2 раза чаще, чем в общей популяции, и занимают 2–3-е место в структуре причин смерти таких пациентов [1, 2]. Риск инфекционных событий еще выше у пациентов, получающих генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) или таргетные синтетические базисные противовоспалительные препараты (тсБПВП). В исследованиях, проведенных в условиях реальной клинической практики, риск серьезных инфекций при применении ГИБП возрастал в 1,5–3 раза [3, 4]. Пневмонии…

Сравнительная эффективность генно-инженерных биологических препаратов в реальной клинической практике по данным МЕРА | Розочкина Е.А., Лукина Г.В., Кольцова Е.Н., Лыткина К.А., Шмидт Е.И., Загребнева А.И., Жиляев Е.В.

Введение Анкилозирующий спондилит (АС) — это хроническое воспалительное заболевание из группы спондилоартритов, которое характеризуется обязательным поражением крест­цово-подвздошных суставов и/или позвоночника с потенциальным исходом их в анкилоз, с частым вовлечением в патологический процесс энтезисов и периферических суставов. Это одна из наиболее частых хронических болезней опорно-двигательного аппарата. В России распространенность АС составляет 0,1–0,2% [1]. Основными симптомами АС…

Влияние таргетной противовоспалительной терапии на различные показатели активности псориатического артрита: данные МЕРА | Лыткина К.А., Лукина Г.В., Кольцова Е.Н., Шмидт Е.И., Жиляев Е.В.

Введение Псориатический артрит (ПсА) — это хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и энтезов, ассоциированное с псориазом. Ранняя эффективная терапия ПсА, целью которой является достижение минимальной активности заболевания путем реализации стратегии treat-to-target, может замедлить прогрессирование повреждения суставов [1]. При быстро увеличивающемся количестве таргетных препаратов для терапии ПсА наблюдается дефицит данных об их сравнительной эффективности [2, 3].…

Опыт применения биоаналога генно-инженерного биологического препарата у больных ревматоидным артритом в реальной клинической практике | Жиляев Е.В., Кольцова Е.Н., Шмидт Е.И., Лыткина К.А., Лукина Г.В.

Введение Внедрение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) в практику лечения ревматоидного артрита (РА) позволило значительно улучшить результаты у пациентов, не отвечавших на традиционную базисную терапию. Однако применение этих лекарственных средств связано со значительным возрастанием расходов на лечение. К настоящему времени сроки действия патентов на большинство ГИБП, используемых в ревматологии, истекли, что позволяет воспроизводить эти важные лекарственные…

К вопросу о клинической значимости прямого обезболивающего эффекта таргетных препаратов у больных ревматоидным артритом | Жиляев Е.В., Лукина Г.В., Кольцова Е.Н., Шмидт Е.И., Лыткина К.А.

Введение Исследования последних лет привели к внедрению в клиническую практику лечения ревматоидного артрита (РА) и псориатического артрита (ПсА) нового класса таргетных иммуносупрессоров — ингибиторов янус-киназ (JAK), низкомолекулярных средств, прерывающих внутриклеточную передачу многих провоспалительных сигналов. Первым из препаратов этого класса для клинического применения зарегистрирован тофацитиниб, который блокирует преимущественно янус-киназу-1 (JAK1) и янус-киназу-3 (JAK3) и в меньшей…

Результаты переключения на различные таргетные препараты пациентов с ревматоидным артритом после отмены этанерцепта | Кольцова Е.Н., Лукина Г.В., Шмидт Е.И., Лыткина К.А., Жиляев Е.В.

В статье представлены результаты исследования, посвященные оценке эффективности переключения на другие селективные иммуносупрессоры у пациентов с ревматоидным артритом, получавших этанерцепт Введение Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим воспалением синовиальной оболочки и прогрессирующей деструкцией хрящевой и костной ткани [1]. Лечение РА включает в себя, главным образом, базисные противовоспалительные препараты (БПВП), которые…

Выживаемость биологической терапии у пациентов с псориатическим артритом | Лыткина К.А., Лукина Г.В., Кольцова Е.Н., Шмидт Е.И., Жиляев Е.В.

Выживаемость биологической терапии у пациентов с псориатическим артритом Введение Псориатический артрит (ПсА) — это хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и энтезисов, ассоциированное с псориазом. Ранняя эффективная терапия ПсА, целью которой является достижение минимальной активности заболевания путем реализации стратегии treat-to-target («лечение до достижения цели»), может замедлить прогрессирование повреждения суставов [1]. Таргетные иммуносупрессоры — генно-инженерные биологические препараты…

Дебют синдрома Маршалла во взрослом возрасте | Лыткина К.А., Ильина Е.Ю.

Синдром Маршалла, или PFAPA-синдром, ‒ периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, лимфаденит. Заболевание носит цикличный характер, в большинстве случаев эпизоды повторяются в течение 4–8 лет с интервалами между приступами от 2 до 12 нед. Этиология синдрома Маршалла неизвестна. Дебют обычно приходится на 5-летний возраст, однако в редких случаях заболевание начинается в возрасте 40–50 лет. Наследственная предрасположенность…

Применение устекинумаба в терапии энтезитов у пациентов с псориатическим артритом (анализ литературных данных) | Лыткина К.А., Зянгиров Р.Р.

Псориатический артрит (ПсА) относится к группе серонегативных спондилоартритов. Цели терапии ПсА – достижение ремиссии или низкой активности заболевания, предотвращение структурных повреждений и улучшение качества жизни пациентов. Первичным звеном патологического процесса при ПсА являются энтезисы. В развитии энтезитов важную роль играет интерлейкин (ИЛ)-23. Устекинумаб (УСТ) – человеческое моноклональное антитело, нейтрализующее ИЛ-12- и ИЛ-23-опосредованные реакции. В статье…