Влияние коморбидного статуса на лечение пациента с поздней стадией ревматоидного артрита (клиническое наблюдение) | Свинцицкая И.С., Юдин В.А., Елбаев Р.Ж., Нуршакирова И.Е., Жигулина А.И.

Введение Ревматоидный артрит (РА) – хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани неизвестной этио-логии, в основе которого лежит иммуновоспалительный процесс, характеризующийся прогрессирующей эрозивной деструкцией суставов с поражением и нарушением функции внутренних органов [1, 2]. Причину развития заболевания связывают с генетической предрасположенностью в комплексе со средовыми факторами [1, 3, 4]. РА относится к наиболее распространенным аутоиммунным заболеваниям. Коэффициент…

Диагностическое значение макулярного кровотока при глаукоме низкого давления | Загидуллина А.Ш., Галимова В.У., Арсланова А.И., Нугманова А.Р.

Введение Глаукома низкого давления (ГНД) — это клиническая разновидность первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) с уровнем внутриглазного давления (ВГД) в пределах среднестатистической нормы [1]. Патогенез данного заболевания до конца не изучен. Предлагаются различные теории развития ГНД: сосудистая, механическая, метаболическая [2, 3]. В крупных рандомизированных клинических исследованиях, таких как The Collaborative Normal Tension Glaucoma Study (CNTG) [4]…

Астенический синдром в амбулаторной практике (клинические наблюдения) | Эбзеева Е.Ю., Остроумова О.Д., Кроткова И.Ф., Долдо Н.М., Халецкая А.И.

Введение Астенический синдром (АС) представляет собой патологическое состояние, проявляющееся общей слабостью и повышенной утомляемостью разной степени выраженности, вне зависимости от характера физической нагрузки, в сочетании с большим разнообразием неспецифических жалоб со стороны пациента [1]. Астения, являясь клиническим проявлением энергетического дефицита в организме, характеризуется несоответствием выраженности слабости, усталости затраченным усилиям и невозможностью функциональной активности на прежнем…

Особенности ранней диагностики новообразований яичников | Смирнова А.В., Малышкина А.И., Хрушкова Е.П.

Введение Актуальность проблемы диагностики и лечения больных с новообразованиями яичников (НЯ) обусловлена высокой частотой встречаемости данной патологии, особенно у пациенток старшей возрастной группы, и отсутствием четких критериев, указывающих на злокачественность поражения на ранних стадиях. НЯ, согласно современным данным, выявляют у 7,8% женщин репродуктивного возраста и 2,5–18% пациенток в постменопаузе1. Согласно мировой литературе, до 5–10% женского…

Маски абдоминальной боли у детей дошкольного и раннего школьного возраста | Медведева Е.А., Хавкин А.И.

Введение Боль в животе — чрезвычайно распространенная жалоба, с которой обращаются к врачу. Болевой абдоминальный синдром (БАС) — многофакторный синдром, подразумевающий проведение дифференцированной диагностики. С повторными эпизодами боли в животе сталкиваются 10–25% детей и подростков школьного возраста в течение года. И лишь 2–4% обращаются за медицинской помощью [1]. Общепринятая классификация в зависимости от продолжительности боли…

Особенности ранней диагностики новообразований яичников | Смирнова А.В., Малышкина А.И., Хрушкова Е.П.

Введение Актуальность проблемы диагностики и лечения больных с новообразованиями яичников (НЯ) обусловлена высокой частотой встречаемости данной патологии, особенно у пациенток старшей возрастной группы, и отсутствием четких критериев, указывающих на злокачественность поражения на ранних стадиях. НЯ, согласно современным данным, выявляют у 7,8% женщин репродуктивного возраста и 2,5–18% пациенток в постменопаузе[1]. Согласно мировой литературе, до 5–10% женского…

Оптимизация хирургической тактики лечения пациентов с рецидивами варикозной болезни нижних конечностей | Зубрицкий В.Ф., Чернооков А.И., Кузнецов М.Р., Кандыба С.И., Долгов С.И., Атаян А.А., Рамазанов А.А., Шадыжева Т.И.

Введение В последние годы на фоне увеличения числа пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей широко внедряются в клиническую практику новые методы лечения данной патологии, оптимизируются существующие лечебные методики, подбираются индивидуальные подходы к лечению [1–4]. Такая стратегия, по мнению ряда авторов, способствует снижению количества послеоперационных рецидивов заболевания [2, 5, 6]. Широкое освещение проблемы в медицинской…

Болезнь Барлоу на примере клинического наблюдения | Резник Е.В., Голубев Ю.Ю., Юртаева Н.В., Заяц Д.В., Ищенко Г.Ю., Катков А.И., Пузенко Д.В., Новикова Е.А., Леднев П.В., Голухов Г.Н.

Введение Недостаточность митрального клапана (МК) в настоящее время занимает второе место по частоте встречаемости в структуре поражений клапанов, а в ряде стран со значительным увеличением продолжительности жизни конкурирует за первенство со стенозом аортального клапана [1]. На сегодняшний день недостаточность МК принято классифицировать как первичную, обусловленную органическими изменениями элементов клапанного аппарата, и вторичную, являющуюся следствием ремоделирования…

Современные возможности медикаментозной терапии нарушений голоса у детей | Кривопалов А.А., Рязанцев С.В., Готовяхина Т.В., Глущенко А.И.

Введение Ввиду постоянства фактора голосовой нагрузки актуальность проблемы различных нарушений голоса остается неизменной. За последние десятилетия отмечается увеличение заболеваемости голосового аппарата на территории РФ с 15–20% в 30–60-е годы XX в. до 25–30% в настоящее время. Распространенность дисфонии среди взрослого населения составляет от 10 до 30% в разные периоды жизни [1]. По данным зарубежных оториноларингологов,…

Интуитивное использование многодозных порошковых ингаляторов: сравнительное исследование | Визель И.Ю., Резяпова А.И., Визель А.А.

Введение На хронические бронхообструктивные заболевания органов дыхания — хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальную астму (БА) — тратятся значительные ресурсы системы здравоохранения. Так, распространенность БА неуклонно растет, составляя около 7% взрослого и 10% детского населения [1]. Основой терапии этих заболеваний является применение ингаляционных лекарственных средств. В национальных клинических рекомендациях по диагностике и лечению больных…