Автор: Вероника Александровна Корнилова, гастроэнтеролог
Запор является довольно частой жалобой на приеме у гастроэнтеролога и терапевта. Проблема очень распространена в мире, но не стоит относиться к ней поверхностно. Если игнорировать запор, то можно получить множество неприятностей. Причин возникновения такого состояния обычно несколько, и они часто сочетаются между собой. Решая каждую из таких предпосылок, мы получаем возможность избавиться от этой проблемы полностью.
Запор и клетчатка
Клетчатка (или пищевые волокна) – первое, на что стоит обратить внимание. Именно она безопасно и эффективно работает с запором. По своей сути клетчатка – это балластное вещество, которое увеличивает объем каловых масс, делает их менее плотными, более рыхлыми, усиливает перистальтику кишечника. Без нее однозначно не обойтись. В сутки взрослый человек должен съедать нее менее 4-5 порций клетчатки, чтобы профилактировать запор и накормить свою полезную микробиоту.
Конечно, клетчатку вводить в свой рацион нужно очень плавно, под контролем самочувствия. Предпочтение для начала стоит отдавать именно тем видам, которые хорошо переносятся именно вами. Нужно стремиться к свежей, термически не обработанной клетчатке. Если вы уже привыкли ко всему «тушеному и вареному», то стоит плавно уменьшать степень термической обработки клетчатки, чтобы переходить на более свежий и полезный продукт.
Клетчатка и вода
Крайне важным моментом является то, что клетчатка с целью ликвидации запора может работать только вместе с водой. При контакте с ней она образует гель, который увеличивает объем каловых масс, делает их более рыхлыми и объемными. Чтобы иметь достаточный уровень воды в организме, нужно пить не менее 30 мл на 1 кг массы тела, и это без учета жаркой погоды, болезни, физической активности и грудного вскармливания.
При этом исключаем то, что обезвоживает организм – кофе, сильно соленую еду и алкоголь.
Желчеотток и моторика кишечника
Наша желчь является жидкостью, которая стимулирует моторику кишечника. Именно поэтому различные нарушения желчеоттока почти всегда вызывают запоры. Если застой все-таки случился (на УЗИ видны хлопья, сладж, осадок, микролиты и другие изменения в желчном пузыре), то в большинстве случаев назначаются препараты группы урсосана на основе урсодезоксихолевой кислоты из расчета 12-15 мг на 1 кг массы тела пациента.
Отсутствие пропусков приема пищи, употребление достаточного количества воды, полезных растительных жиров, стакан теплой воды, выпитый после пробуждения – все это улучшает наш желчеотток, а значит благоприятно влияет на моторику кишечника.
Удлинение кишечника
Такие особенности развития кишечника, как долихосигма и долихоколон тоже в какой-то степени могут повлиять на вероятность развития запоров, но в большинстве случаев не являются единственной причиной. Другими словами, если врач говорит вам, что запоры беспокоят из-за удлинения кишечника, то это не совсем так – другие причины тоже присутствуют.
Лекарственные запоры
Некоторые медикаменты могут вызывать запоры даже у здоровых людей, речь про такие лекарства, как диуретики, препараты железа, антациды, антидепрессанты, препараты, понижающие артериальное давление и другие. Важно сообщать о подобных побочных эффектах своему врачу, чтобы он подобрал замену и скомпенсировал запор медикаментозно.
Физическая активность и моторика кишечника
Кишечник – мышечный орган, поэтому его активность зависит от вашей активности. Если у вас сидячая работа, то вероятность появления запора намного выше. В таком случае во время рабочего дня стоит делать хотя бы 2-3 небольших перерыва на физические упражнения. Подойдут подъёмы по лестнице, быстрая ходьба и т.д. В сутки нужно проходить хотя бы 10 тысяч шагов.
К чему именно нужно стремиться?
Понятие запора для многих сильно отличается, поэтому мы должны понимать, что является нормой, а что ей не является. В неделю мы должны иметь не менее трех—четырех дефекаций, при этом сам процесс не должен вызывать у нас натуживаний или затруднений, а консистенция кала не должна быть слишком плотной. В большинстве случаев соблюдение вышеописанных рекомендаций помогает справится с запором и длительно удерживать хороший результат.
Загрузка...
