Структура триггеров лекарственной гиперчувствительности у
детей республики Беларусь

Рубан А.П.1, Василевский И.В. 2, Гринько Д.В.3, Ефремова И.Н. 3
1 ГНУ «Институт биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук
Беларуси», Минск, Республика Беларусь
2 УО «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика
Беларусь
3 РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», Минск, Республика
Беларусь

Актуальность. Лекарственная гиперчувствительность в педиатрической
практике представляет собой значимую проблему, выявление структуры ее триггеров
позволит обеспечить лучший контроль за нежелательными реакциями (НР) на
лекарственные препараты (ЛП) и их профилактику.

Цель исследования. Систематизация данных о распространенности НР, а
также структуре ЛП-триггеров НР у детей Республики Беларусь по данным
спонтанного репортирования.
Пациенты и методы. 367 извещений о НР на ЛП у детей, направленных в
республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в
здравоохранении» за период 2020–2024 гг. Всего в сообщениях обозначено 67
международных непатентованных наименований ЛП, которые были объединены в 14
групп.

Методы: ретроспективная регистрация НР на ЛП по результатам спонтанных
сообщений; статистического анализа.

Результаты. Частота всех видов НР на ЛП на 100 тыс. детей по данным
спонтанного репортирования составила 5,28, НР с аллергической симптоматикой —
4,03, НР по 1-му типу реакций гиперчувствительности — 2,58 случая при средней
численности детского населения страны 1 820 374 ребенка. Наибольшее количество
извещений — 147 (40,1% от всей выборки) было связано с антимикробными
средствами, преимущественно антибактериальными (АБ) — 143 (39,0%), среди которых
превалировали бета-лактамы — 120/143 (83,9%), из них цефалоспорины (ЦС) — 98/120
(81,6%), среди ЦС группа III поколения — 80/98 (81,6%). Второе место триггеров
заняли препараты инсулинов — 134 (37,0%); третье — противоопухолевые средства —
14 (3,9%); затем по убыванию: местные анестетики / препараты для наркоза — 9
(2,5%); препараты крови — 8 (2,2%); по 7 (1,9%) — вакцины и
неврологические/психотропные средства; по 6 (1,7%) — биологические агенты и
противоаллергические средства; препараты для лечения орфанных болезней — 5
(1,4%); средства для аллерген-специфической иммунотерапии — 4 (1,1%); ингибиторы
протонной помпы — 2 (0,6%); препараты других групп — 6 (1,7%).

Заключение. По данным спонтанного репортирования определена двойка
суперлидеров среди триггеров НР на ЛП у детей. Первое место — средства АБ
(39,0%) с преобладанием бета-лактамных АБ (83,9%), из них ЦС представлены в
81,6% случаев, среди которых ЦС III поколения превалировали (81,6%). Второе
место — инсулины (37,0%). Третье место — противоопухолевые средства (3,9%),
прочие ЛП имели меньшее представительство в структуре триггеров НР. Также
определена распространенность различных видов НР на ЛП.

Опубликовано: Сборник тезисов XXVII Конгресса Педиатров России с
международным участием «Актуальные проблемы педиатрии», Москва, 13–15 февраля
2026 г. Москва, 2026. — с. 79.