На какие заболевания может указывать храп? Рассказывает врач

Храп может доставлять дискомфорт не только человеку, у которого он есть, но и окружающим людям. Почему человек храпит? Чем он может быть опасен? Всегда ли он является симптомом заболеваний? – на эти и другие вопросы ответила Полина Концедайло, врач-кардиолог, медицинский эксперт ИНВИТРО.

Почему человек храпит?

Храп – это специфический звук, возникающий во сне при дыхании вследствие
колебаний структур глотки и гортани. Данное явление обусловлено расслаблением
мышц мягкого неба, глотки и языка во время сна и последующим уменьшением
просвета верхних дыхательных путей. При прохождении воздуха через суженный
просвет между стенками глотки, мягкое небо, небный язычок, надгортанник, корень
языка создают колебания, что приводит к появлению характерного вибрирующего
звука.

Может ли храп быть симптомом заболеваний? Каких?

К предрасполагающим факторам появления храпа относят многие заболевания
ЛОР-органов, сопровождающиеся затруднением носового дыхания (риниты,
риносинуситы, искривление носовой перегородки, полипы носа, хронические болезни
миндалин и аденоидов, новообразования и пр.), анатомические особенности строения
лицевого скелета, нервно-мышечные болезни, снижение функции щитовидной железы,
акромегалия (увеличение частей тела, огрубение черт лица ввиду повышенной
продукции гормона роста), а также избыточная масса тела и ожирение (жировые
отложения в мягких тканях глотки способствуют их утолщению и сужению зева),
период постменопаузы, злоупотребление алкоголем, курение, прием некоторых
препаратов, экзогенного тестостерона и пр.

Всегда ли храп – признак того, что что-то не так? Чем может быть опасен храп?

Не всегда. Легкий храп (тихий монотонный, возникающий только в положении на
спине) не представляет вреда для здоровья. Громкий храп может быть признаком
синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – патологического состояния,
характеризующееся полным или частичным прекращением дыхания во сне. Как правило,
люди с данной патологией жалуются на дневную сонливость, головную боль, снижение
внимания, раздражительность, изжогу, в ночное время – на удушье, потливость,
учащенное мочеиспускание и пр. Окружающие описывают храп людей с СОАС как
громкий, с перерывами на несколько секунд, после которых интенсивность храпа
резко увеличивается. При этом дыхательные движения грудной клетки и живота
сохранены. СОАС считается фактором риска развития большого количества
сердечно-сосудистых заболеваний, острого нарушения мозгового кровообращения,
внезапной сердечной смерти. Снижение концентрации кислорода в крови во время
остановок дыхания приводит к рефлекторным колебаниям артериального давления, что
усугубляет течение артериальной гипертензии. Гипоксия сердечной мышцы может
спровоцировать развитие жизнеугрожающих аритмий. Из-за повышенной свертываемости
крови у пациентов с СОАС повышается риск развития инфаркта миокарда и инсульта.
Также на фоне данного синдрома усугубляется течение многих хронических
заболеваний: сахарного диабета, онкопатологии, болезней дыхательной системы,
эпилепсии, клинической депрессии и пр.

Что делать при храпе?

Вне зависимости от наличия или отсутствия клинической симптоматики СОАС, людям с
храпом рекомендована консультация врача. Специалисты, занимающиеся диагностикой
и лечением храпа – оториноларинголог, сомнолог. Также может потребоваться
консультация невролога, ортодонта, эндокринолога и пр. Диагностика начинается с
консультации оториноларинголога. Врач может порекомендовать пройти
эндоскопическое исследование носа и глотки, компьютерную томографию околоносовых
пазух, полисомниграфию, кардиореспираторное мониторирование. В случае
осложненного храпа – сопровождающегося расстройствами сна, нарушениями функции
сердечно-сосудистой системы, синдромом обструктивного апноэ сна, –
оториноларинголог может направить к врачу-сомнологу.

Лечение храпа направлено на устранение его причины. Оно может быть
консервативным и хирургическим. Консервативная терапия включает мероприятия для
снижения массы тела, прием медикаментов (для лечения патологий ЛОР-органов,
нервно-мышечных, эндокринных заболеваний и пр.), применение вспомогательных
устройств (внутриротовые аппликаторы, клипсы и пластыри от храпа), позиционную
терапию. К хирургическим методам лечения относят операции по поводу заболеваний,
вызвавших затруднение носового дыхания, например, удаление небных миндалин,
аденоидов и пр.

Храп – это проблема не одного человека. Из-за недостатка сна у окружающих также
могут появиться такие симптомы, как повышенная утомляемость, снижение
концентрации внимания, работоспособности, раздражительность, головные боли и пр.