К 60-летию со дня основания клиники нейроинфекций |

«Визитная карточка» Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА России — отделение нейроинфекций
(к 60-летию со дня основания клиники нейроинфекций)

В 2021 г. исполняется 85 лет с начала изучения инфекционных поражений нервной системы у детей и 60 лет с момента создания клиники нейроинфекций в Детском научно-клиническом центре инфекционных болезней ФМБА России.. В 1936 г. на базе Научно-исследовательского педиатрического института (название учреждения до 1940 г.) в организованной профессором Н.А. Крышовой клинике органических заболеваний нервной системы началось научное исследование туберкулезных менингитов, ревматических поражений нервной системы; большое внимание уделялось различным аспектам полиомиелита (кандидатские диссертации Р.П. Пратусевич, Э.Д. Кагановой). Во время эпидемии полиомиелита в 1955 г.. на базе института было открыто первое в стране диагностическое отделение для детей с подозрением на полиомиелит, создан межобластной центр по борьбе с полиомиелитом, где отрабатывались оптимальные подходы к диагностике и тактика ведения детей в различных периодах заболевания.. Сотрудники учреждения М.А. Дадиомова, М.Н. Зуева, М.В. Горячкина, А.В. Бурякова, З.М. Французова, М.К.  Тарасова, В.Н. Шашурина выезжали в прикрепленные области для оказания экстренной лечебной и консультативной помощи, проводили конференции и семинары для врачей в регионах по различным аспектам полиомиелита у детей, активно участвовали в прививочной компании.. После ликвидации эпидемии полиомиелита с начала 1960-х гг. основными научными направлениями отдела нейроинфекций, возглавляемого Р.М. Пратусевич, являлись изучение этиологии, патогенеза и лечения вирусных нейроинфекций, а также методов реабилитации пациентов. В 1970–1990-х гг., 

в период эпидемического подъема заболеваемости менингококковой инфекцией, на базе отдела был создан Центр по госпитализации больных менингококковой инфекцией и гнойными менингитами (с 1972 г.). В период 1979–1989 гг. руководителем отдела нейроинфекций был д.м.н., профессор А..П. Зинченко, под руководством которого в 1986 г. была издана первая в стране монография «Острые нейроинфекции у детей». С 1989 г. по 2001 г. руководителем отдела была д.м.н., профессор М.Н. Сорокина, внесшая неоценимый вклад в изучение различных аспектов патогенеза и в разработку лечения генерализованных форм менингококковой инфекции и бактериальных гнойных менингитов у детей. В дальнейшем, с 2001 г. по 2018 г. и. о. руководителя отдела была к.м.н. М.В.. Иванова, а с 2018 г. — к.м..н. Е.Ю. Горелик. После смерти М.Н. Сорокиной с 2001 г. и по настоящее время в изучение и совершенствование организационных и тактических аспектов диагностики и лечения различных нейроинфекций (в частности, энцефалиты, демиелинизирующие заболевания ЦНС, полиневропатии, невропатии лицевого нерва, иные мононевропатии, гнойные и серозные менингиты, менингококковая инфекция) внесла заслуженный деятель науки РФ, д.м..н., профессор Н.В. Скрипченко, которая все эти годы являлась научным консультантом научно-исследовательского отдела нейроинфекций.. За это время сотрудниками отдела отработана и внедрена в практику технология лечения детей с септическими состояниями и полиорганной недостаточностью с применением экстракорпоральных методов, что позволило снизить летальность в 2,5 раза. Отработаны алгоритмы ранней диагностики неврологических осложнений гнойных менингитов, энцефалитов, демиелинизирующих заболеваний ЦНС с применением современных методов диагностики, таких как нейросонография, транскраниальная электростимуляция, мультимодальные вызванные потенциалы, что позволило провести своевременную коррекцию лечения и снизить тем самым частоту инвалидизирующих последствий на 19–25%. Разработана инновационная технология прогноза развития симптоматической эпилепсии у детей с нейроинфекциями, прогностические критерии формирования неблагоприятного течения клещевого энцефалита и боррелиозной инфекции у детей. Усовершенствована система реабилитационных мероприятий и принципов активной диспансеризации реконвалесцентов нейроинфекций, которой руководствуются неврологи, педиатры и инфекционисты.. Только за последние 20 лет по различным проблемам нейроинфекций подготовлено и защищено более 25 кандидатских и 6 докторских диссертаций, опубликовано более 20 монографий, около 60 учебных пособий, более 250 статей.. Среди монографий настольными книгами для врачей являются «Нейроинфекции у детей» (2015 г.), «Гнойные менингиты у детей» (2017 г..), «Энтеровирусные инфекции» (2012 г.), «Демиелинизирующие заболевания нервной системы у детей (этиология, клиника, патогенез, диагностика, лечение)» (2016 г.) и др.

Отделение нейроинфекций, как и прежде, продолжает работать чрезвычайно напряженно — ежегодно поступают от 800 до 1500 пациентов с подозрением на нейроинфекции.. Наличие у врачей и научных сотрудников, работающих в отделении, педиатрической базовой подготовки, а также специализации и по инфекционным, и по нервным болезням позволяет минимизировать риск диагностических ошибок, способствует оптимизации лечебных мероприятий и улучшению исходов нейроинфекций, что доказано более чем полувековым опытом врачевания. Следует отметить, что одним из факторов эффективности работы отделения нейроинфекций является высочайший профессионализм, стабильность и преемственность в работе заведующих отделением. За 60-летний период существования отделения было лишь 5 заведующих-неврологов: к.м.н. А.В. Бурякова (1961–1980), И..С. Жадовская (1981–1990), Э.И. Лифиц (1991–1996), к.м.н. В.В. Карасев (1996–2008), с 2008 г. 
по настоящее время — к.м.н. Н.Ф. Пульман.

До настоящего времени научно-исследовательский отдел и отделение нейроинфекций и органической патологии нервной системы являются уникальными и единственными в своем роде в России, «визитной карточкой» Детского научно-клинического центра инфекционных болезней. Это взаимосвязанные структуры, существование которых друг без друга невозможно. Даже в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции отделение стабильно и эффективно работало по своему профилю, не прекращало прием пациентов с нейроинфекциями..

Поздравляем с юбилеем коллектив учреждения, а также всех, кто причастен к его профессиональной деятельности. Надеемся, что в современных условиях, как и прежде, отделение нейроинфекций будет процветать, а его бесценный опыт работы будет залогом успешной дальнейшей деятельности не только Детского научно-клинического центра инфекционных болезней, но и медицинских учреждений нашей страны..

Хроника составлена д.м.н. А.А. Вильниц, д.м.н.., доцентом Е.Ю.  Скрипченко

Редакция «РМЖ» поздравляет коллектив отделения с юбилеем и желает успехов в работе и новых достижений!