Ученые выяснил, как ХОБЛ влияет на кровеносные сосуды

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) связана с повреждением легочных и бронхиальных артерий, что может привести к легочной гипертензии (повышенной артериальной гипертензии в легких). Более глубокое понимание лежащих в основе этого процесса процессов также может открыть новые возможности для лечения.

В
недавнем исследовании бразильская группа ученых изучала влияние ХОБЛ на
внеклеточный матрикс и активацию эндотелия в легочных и бронхиальных артериях.
Результаты, опубликованные в журнале Clinical Respiratory Journal, иллюстрируют,
почему ХОБЛ может привести к легочной гипертензии.

Исследователи объясняют, что изменения в кровеносных сосудах играют решающую
роль в патофизиологии хронической обструктивной болезни легких, и почти у 40%
пациентов с ХОБЛ развивается легочная гипертензия. Риск особенно высок при
тяжелых случаях ХОБЛ.

Механизмы, посредством которых ХОБЛ может привести к легочной гипертензии,
остаются в значительной степени неясными. Исследователи попытались ответить на
этот вопрос, используя образцы тканей 44 пациентов, перенесших резекцию лёгкого
(удаление части или всего лёгкого).

Они изучили изменения внеклеточного матрикса и активацию эндотелия в лёгочных и
бронхиальных артериях, различая курильщиков и некурящих, поскольку курение, как
известно, способствует эндотелиальной дисфункции.

По сравнению со здоровыми людьми контрольной группы, у пациентов с ХОБЛ
наблюдалось увеличение толщины комплекса интима-медиа и повышенное отложение
фибронектина в лёгочных артериях, а также изменения во внеклеточном матриксе
бронхиальных артерий, сообщает группа исследователей.

Кроме того, исследователи обнаружили, что содержание эластических волокон в
артериях было особенно низким у курильщиков, а отложение фибронектина имело
тенденцию к увеличению с возрастом. Они также наблюдали повышенную активацию
эндотелия в бронхиальных артериях, что коррелировало с нарушением функции
лёгких.

В целом, исследование предоставляет первые доказательства изменений
внеклеточного матрикса и активации эндотелия в бронхиальных и легочных артериях
у пациентов с ХОБЛ. По мнению исследовательской группы, фибронектин,
по-видимому, является ключевым компонентом этих изменений внеклеточного
матрикса.

Понимание этих сосудистых изменений открывает новые возможности для понимания
регуляции бронхиального кровотока и развития легочной гипертензии у пациентов с
ХОБЛ. Исследователи приходят к выводу, что полученные результаты подтверждают,
что сосудистые нарушения являются неотъемлемым и ранним компонентом ХОБЛ.

Источник: med2.ru