«Эпидемия нам не грозит» – врач-инфекционист ИНВИТРО о росте заболеваемости менингококковой инфекцией
В России, в частности в Москве и Московской области, наблюдается рост случаев менингококковой инфекции. Как проявляется менингококковая инфекция, кто в группе риска и почему вспышки этого заболевания учащаются? – комментирует Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО
Как передается менингококковая инфекция и чем она опасна для людей?
Это бактерия, которая передается воздушно-капельным путем, но при этом
возможность заразиться ею все же невысока: это не грипп и не ветрянка. Однако
эта вероятность существует и важно относиться к этому с должным вниманием.
В чем коварство менингококковой инфекции? Половина заболевших переносит ее
бессимптомно. Это означает, что такие пациенты являются бессимптомными
носителями, менингококк длительное время может просто циркулировать у них в
носоглотке, не вызывая никаких клинических проявлений. При этом от них инфекция
может передаться другом. Если мы предположим, что менингококковая инфекция
диагностирована у десяти человек, пять перенесут ее бессимптомно, еще трое – в
легкой форме, а вот у двоих будет наблюдаться тяжелая генерализованная форма
заболевания. Она может характеризоваться поражением менингеальных оболочек
(менингит) или поражением вещества головного мозга (менингоэнцефалит). Не
исключены поражение различных органов и систем, а также инфекционно-токсический
шок, в самых тяжелых случаях – кровоизлияния в разные органы и системы. При
таком течении заболевания обычно возникает выраженная геморрагическая сыпь,
которую ни с чем не перепутаешь. Обильные элементы сыпи на коже могут привести к
некрозам, которые иногда требуют даже ампутации конечностей
Кто в группе риска по заболеваемости менингококковой инфекцией?
В группу риска попадают люди, которые помещены в тесные скученные условия
проживания или труда. Для передачи инфекции воздушно-капельным путем имеет
значение продолжительный контакт. Именно поэтому менингококковые вспышки чаще
всего возникают в общежитиях, казармах, детских учреждениях, в интернатах.
Последняя вспышка, которую я помню, была в 2024 году на складе, где работали
мигранты, а затем, по всей видимости, проживали в таких же стесненных условиях.
При этом от менингококковой инфекции есть прививка, поэтому, если хотите
экстренно защититься, можно вакцинироваться. Во-вторых, то, что мы наблюдаем –
это локальные вспышки, и эпидемия менингококковой инфекции стране точно не
грозит.
Почему вспышки менингококковой инфекции учащаются?
Ее завозят. Против менингококка нет обязательной вакцинации, поэтому она
остается избирательной. Вторая причина в том, что менингококковая инфекция, как
я уже сказал, в большом количестве распространена именно в виде форм
бессимптомного носительства либо в лёгких формах. Соответственно, эти люди
оказываются вне поля зрения медиков. К тому же не стоит забывать, что вспышки на
самом деле регулярны и цикличны: рост заболеваемости обычно наблюдаем раз в 4-5
лет. Сейчас мы находимся в фазе эпидемиологического подъёма.
Каков ваш прогноз по росту заболеваемости «скрытой» инфекцией? Стоит ли ожидать,
что в ближайшее время пациентов с менингококковой инфекцией будет существенно
больше?
Все зависит от того, как быстро эпидемиологи отработают в сложившейся ситуации,
смогут ли оперативно локализовать очаги заболеваемости, ведь для этого нужно
выявить всех бессимптомных носителей и людей с нетяжелыми формами и провести
вакцинацию или экстренную профилактику антибиотиками.
Если эпидемиологи локальные вспышки быстро «накроют» и обезвредят, то какого-то
явного роста заболеваемости точно не будет. Но если этого не произойдет, то
борьба с инфекцией на какое-то время затянется и будет представлять угрозу для
людей из группы риска.
материал MedLinks.ru