Детская и подростковая депрессия. Лечение депрессии. Психотерапия

В последние годы возрос интерес к феномену депрессии у детей и подростков. При поиске причин внимание сосредоточенно на вопросах детского и подросткового возраста, как в биологической, так и психологической областях.

Изменения начинаются с биологической области — физического созревания, затем охватывают сферу эмоций и чувств — эмоциональное разделение с родителями, установление эмоциональных отношений с самим собой и, наконец, расширяются до области социального функционирования — берут на себя новые социальные роли, иные отношения со сверстниками. Образ себя, который только формируется, в это время у молодого человека не стабилен и подвержен постоянным колебаниям в результате успехов и неудач в выполнении развивающих задач, а также из-за перенастройки эндокринной системы.

Вследствие вышеперечисленных, факторов у молодых людей возникает чувство печали или радости, которые легко переходят от крайнего отчаяния к эйфории. Кроме того, существующее несоответствие между ожидаемым и текущим представлением о себе вызывает нестабильность самопринятия подростка, что связано с заниженной самооценкой и изменением эмоционального отношения к себе. Еще одна важная и сложная задача подросткового возраста — это процесс эмоциональной разлуки с родителями и необходимость справиться с возникающим в результате чувством вины и вреда.

Симптомы проявления депрессии:

1.Расстройства настроения;
2.Повышенный уровень тревожности;
3.Когнитивные расстройства, в том числе:
3.1 трудности школьного образования (трудности в обучении, неуспеваемость, трудности с концентрацией внимания, отсутствие настойчивости в обучении);
3.2 чувство низкой ценности;
3.3 вера в неэффективность собственных действий и неизбежный провал;
3.4 чувство скуки и невозможность получить удовольствие.
4.Нарушения жизнедеятельности, которые могут проявляться в виде:
4.1 вспышки гнева, агрессии;
4.2 трудности с началом работы и быстрое утомление;
4.3 трудность в ранних подъемах и поздних уходов в сон;
4.4 небрежный внешний вид и отсутствие ухода за личной гигиеной.
5.Расстройства поведения, которые включают:
5.1 не предпринимать действий, ожидаемых от подростка (посещение школы, выполнение школьных, домашних и социальных обязанностей); 5.2. поведение, нарушающее социальные нормы и запреты (эксперименты с психоактивными веществами, беспорядочная сексуальная активность);
5.2 саморазрушительное поведение, включая суицидальное поведение, членовредительство.
6. Cообщение о симптомах, не подтвержденных медицинским обследованием, снижении физической формы и недомогании.

Лечение депрессии

Основной метод лечения депрессии — детская психотерапия — טיפול רגשי לילדים, как индивидуальная, так и групповая. Основная задача, стоящая перед терапевтом, проводящим индивидуальную психотерапию, — помочь выявить причины несоответствия идеального Я ребенка и подростка, его нынешнему представлению о себе, которое направлено на, что подросток смог принять себя. Групповая психотерапия также полезна при лечении пациентов пдетского возраста, так как позволяет получить много положительных отзывов непосредственно от сверстников.

В случае неэффективности терапии следует проконсультироваться с детским и подростковым психиатром для рассмотрения необходимости фармакологического лечения. Стоит отметить, что депрессия может маскировать возникновение других психических или соматических заболеваний, поэтому важно провести тщательный диагностический процесс, чтобы применить соответствующие терапевтические вмешательства.