Нельзя говорить о »неизвестном вирусе». Комментарий инфекциониста о возможных причинах кашля с кровью

При микоплазменной инфекции могут возникать высокая температура и кашель с кровью, однако это нетипичные симптомы. Но вот именно такую симптоматику может совершенно спокойно давать пневмококк.

Для него очень характерны острое начало с катаральными явлениями, но без
температуры. Когда же пневмококк попадает в ткани легких поднимается высокая
температура, начинается мощный интоксикационный синдром и возникает достаточно
болезненный кашель, в том числе и с кровью. То есть, бактериальные инфекции, в
частности, пневмококк, очень спокойно дают такую симптоматику. Но почему-то
такого предположения сейчас я не видел, хотя тема сейчас активно обсуждается в
СМИ.

Нельзя говорить о «неизвестном вирусе» только на основании отрицательных
тестов на грипп и COVID-19.

Нужно в первую очередь исключать бактериальные инфекции, особенно
пневмококковую, которая часто дает подобную симптоматику. Также как минимум
нужно исключить атипичные инфекции — микоплазменную, хламидийную, где кашель с
кровью может фигурировать хотя это и не частый симптом. Поэтому говорить о
«неизвестном вирусе» не нужно. Для точного диагноза нужны данные о полном
обследовании пациентов, которое в стационаре должно быть более комплексным, чем
на амбулаторном этапе.

СПИКЕР: Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист, главный врач
клинико-диагностической лаборатории ИНВИТРО