Плоскостопие, плоско-вальгусная деформация стоп у детей

При плоско-вальгусной деформации стоп (плоскостопии) пяточная кость развернута наружу, продольный свод стопы уплощен. У детей она является одним из самых распространенных диагнозов, из-за которого родители обращаются к ортопеду. При этом появление плоскостопия у маленьких детей вполне нормальное явление — у 90 % всех детей в возрасте до 4 лет деформация обычно перерастает в неправильное положение легкой степени.

Когда необходимо лечение?

При плоско-вальгусной деформации стоп легкой степени без наличия жалоб никакой специальной терапии не требуется. При легких жалобах полезными являются занятия спортом, ходьба босиком и легкие упражнения. Хирургическое вмешательство показано только при тяжелых деформациях.

Какое вмешательство рекомендуется?

В качестве минимально-инвазивного метода у детей в возрасте от 8 до 13 лет особенно зарекомендовал себя метод артрориза с блокирующим пяточную кость винтом. Этот эффективный оперативный метод лечения подходит для детей в возрасте от 8 до 12 лет, чтобы обеспечить коррекцию положения даже в случае значительных деформаций.

Как проводится операция?

При этой операции через кожный разрез на внешней стороне стопы длиной около 2 см в пяточную кость устанавливается винт, чтобы предотвратить чрезмерный изгиб пяточной кости по отношению к таранной кости. Это означает, что когда стопа снова изгибается, она рефлекторно опять принимает нужное положение, что происходит у детей неосознанно. Кроме того, винт стимулирует рост пяточной кости в длину, вследствие чего достигается выравнивание свода стопы на ее внутренней стороне.

Вмешательство проводится под общим наркозом и занимает около 10 минут с каждой стороны. Дети обычно остаются в больнице в течение одного дня.

Что следует учитывать после операции?

Сразу после операции дети, при необходимости, могут нагружать стопу, используя пару костылей с опорой на предплечье. Двигательные упражнения на голеностопный сустав необходимо начать сразу после операции. Снова заниматься спортом можно примерно через шесть недель. Винт обычно удаляется через три года.