Тревога у соматического пациента: миф или реальность? | Акарачкова Е.С., Довгань Е.В., Кадырова Л.Р., Климов Л.В., Кондрашов А.А., Котова О.В., Лебедева Д.И.

Прочие тематики

Введение На протяжении многих десятилетий активно обсуждается необходимость включения противотревожных препаратов в рутинную общесоматическую практику. При этом врачи сталкиваются с трудностями как диа­гностического, так и правового характера при выставлении диагноза и назначении психотропной терапии. Однако в рамках стандарта оказания медицинской помощи только врач-психиатр может выставить диагноз тревожного расстройства. В то же время игнорирование тревоги негативно…

Резорбция грыжи межпозвонкового диска. Феномен транзиторного увеличения размера | Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В., Илюшин А.В., Гордеева И.Е.

Прочие тематики

Введение На фоне общего старения населения растет число пациентов с жалобами на боль в спине [1], однако, несмотря на высокую распространенность такой боли, понимание патофизиологии дегенеративных изменений позвоночника до сих пор является недостаточным. При возникновении грыжи  cежпозвонковых дисков (ГМПД) ткани диска выступают в спинномозговой канал и могут вызывать симптомы неспецифической боли в спине или симптомы радикулопатии за счет воспаления и компрессии нервных корешков.…

Стресс и питание | Акарачкова Е.С., Беляев А.А., Кадырова Л.Р., Климов Л.В., Котова О.В.

Прочие тематики

Введение Стресс — это не только неприятные переживания или конфликты. Все факторы, оказывающие влияние на гомео­стаз, вызывают реакцию стресса — общего адаптационного синдрома, который реализуется в несколько этапов. Тревога — важный этап адаптационного синдрома, ее цель — мобилизовать ресурсы, чтобы сохранить гомеостаз и приспособить организм к новым условиям. Свойство организма правильно распределять резерв и адаптироваться…

Подходы к диагностике и лечению первичного остеопороза (в помощь практикующему врачу) | Кадырова Л.Р., Башкова И.Б., Акарачкова Е.С.

Прочие тематики

Введение Остеопороз — многофакторное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением минеральной плотности кости (МПК) и нарушением ее микроархитектоники, приводящее к ухудшению прочности кости и ассоциированное с высоким риском перелома. В настоящее время остеопороз считается одной из главных причин инвалидности, снижения качества жизни и преждевременной смертности пожилых людей [1, 2]. По медицинской значимости метаболические заболевания скелета занимают четвертое место, уступая лишь сердечно-сосудистым, онкологическим заболеваниям…

Оценка эффективности комплексного физиотерапевтического лечебного подхода, направленного на стимуляцию процесса резорбции грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника | Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В., Илюшин А.В., Гордеева И.Е.

Прочие тематики

Введение Чаще всего в лечении дискогенной радикулопатии, обусловленной грыжами межпозвонковых дисков (ГМПД), применяют консервативный подход [1]. В качестве препаратов первой линии современные рекомендации предлагают применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и парацетамол, в качестве препаратов второй линии — миорелаксанты, противоэпилептические препараты и антидепрессанты [2, 3]. При персистирующем болевом синдроме и неэффективности консервативного лечения выполняют эпидуральные инъекции…

Монотерапия препаратами вальпроевой кислоты при впервые выявленной эпилепсии у взрослых | Кожокару А.Б., Орлова А.С., Шмырев В.И., Акарачкова Е.С., Лебедева Д.И.

Прочие тематики

Введение Эпилепсия серьезно влияет на прямые и непрямые затраты в сфере здравоохранения [1], а также на качество жизни пациентов [2]. Клинические рекомендации по лечению эпилепсии предполагают назначение противоэпилептических препаратов (ПЭП) с целью предотвращения возникновения приступов [3, 4]. Правильный выбор ПЭП может обеспечить раннее облегчение симптомов, уменьшение или устранение побочных эффектов, улучшить прогноз и снизить финансовое…

Трудный выбор НПВП для терапии боли у мультиморбидных пациентов | Акарачкова Е.С., Артеменко А.Р., Беляев А.А., Блинов Д.В., Бугорский Е.В., Кадырова Л.Р., Керимова К.С., Климов Л.В., Котова О.В., Лебедева Д.И., Орлова А.С., Ткачев А.М., Царева Е.В., Яковлев О.Н.

Прочие тематики

Боль играет важную сигнальную роль, около 90% всех заболеваний сопровождаются болью. 1/3 взрослого населения в возрасте от 25 до 75 лет и 80% лиц старше  75 лет испытывают болевые ощущения из-за патологии структур опорно-двигательного аппарата (ОДА), когда страдают суставы кисти, позвоночника, тазобедренные и коленные суставы, а также околосуставные структуры (связки, мышцы, суставные сумки) [1]. При…

Магний в лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний | Акарачкова Е.С.

Прочие тематики

Введение Значительное место в практической неврологии занимают цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ). Это группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения, которые могут быть преходящими, острыми и прогрессирующими хроническими. Нарушения мозгового кровообращения являются второй по распространенности причиной смертности в группе заболеваний сердечно-сосудистой системы после ишемической болезни сердца. В 62% случаев ЦВЗ были…

Болезнь Форестье как причина боли в спине | Кадырова Л.Р., Башкова И.Б., Павлов Ю.И., Акарачкова Е.С.

Прочие тематики

Статья посвящена проблеме боли в спине и дифференциальной диагностике клинически похожих заболеваний. Рассмотрен клинический случай анкилозирующего диффузного идиопатического скелетного гиперостоза (болезни Форестье) Введение Боль в спине является междисциплинарной медицинской проблемой, тем не менее такие пациенты обращаются первично к терапевтам и врачам общей практики, на которых лежит ответственность за своевременную дифференциальную диагностику и назначение комплекса терапии…

Роль воспаления в спонтанном регрессе грыж межпозвонковых дисков | Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В., Илюшин А.В., Арчаков Д.С.

Прочие тематики

Роль воспаления в спонтанном регрессе грыж межпозвонковых дисков Введение Основной причиной боли в поясничном отделе позвоночника являются грыжи межпозвонковых дисков (МПД), которые наблюдаются примерно у 9% людей во всем мире [1]. При проведении диагностических нейровизуализационных исследований бессимптомные межпозвонковые грыжи (МПГ) обнаруживаются у 30–40% населения [2]. Грыжи поясничного отдела позвоночника обычно связывают с разрывом фиброзного кольца…