Автор: Вероника Александровна Корнилова, гастроэнтеролог
Холодное время года традиционно считается периодом подъема инфекционных заболеваний. Снижение температуры воздуха, пересушенные слизистые из-за центрального отопления и длительное пребывание в закрытых помещениях создают благоприятные условия для распространения вирусов. В результате значительная часть населения переносит ту или иную сезонную инфекцию. Обычно основной удар приходится на бронхолегочную систему и ЛОР-органы. Однако если посмотреть шире, становится очевидно: в той или иной степени страдают и органы пищеварения. И самая частая причина этого – прием лекарственных препаратов.
Печень
Печень – самый крупный орган нашего тела. Ее особенность в том, что даже при возникновении проблем она долгое время может не подавать выраженных сигналов: самочувствие нередко остается без изменений.
Одним из частых осложнений лечения гриппа и ОРВИ становится лекарственный гепатит. Именно поэтому после завершения терапии рекомендуется выполнить общий анализ крови и биохимическое исследование – определить уровни АЛТ, АСТ, общего билирубина и его фракций, ГГТП, ЩФ. При выявлении нарушений врачи часто назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (группа урсосана). Средняя продолжительность курса составляет около четырех недель.
Не менее важно сократить количество принимаемых средств. Чем больше лекарств, трав и БАДов используется одновременно, тем выше нагрузка на печень. При появлении признаков ее перегрузки стоит отменить все, что не является жизненно необходимым. Разумеется, жизненно важные препараты, такие как корректирующие сахар, артериальное давление и прочие, отменять не нельзя.
Существенную роль играет и питание. Рекомендуется ограничить тугоплавкие жиры (баранину, жирную говядину, свинину, гуся, утку, майонез, маргарин) и простые углеводы – добавленный сахар, сладости, выпечку.
Отказ от вредных привычек обязателен. Безопасной дозы алкоголя не существует – это подтверждено многочисленными исследованиями. Табачная продукция также обладает гепатотоксичным действием.
Кишечник
Кишечник нередко страдает во время лечения сезонных инфекций, особенно при назначении антибиотиков для терапии бактериальных осложнений. Их прием может приводить к антибиотик-ассоциированному колиту или диарее. Чтобы снизить риск подобных осложнений, с первого дня антибиотикотерапии рекомендуется прием сахаромицетов буларди – штамма полезных грибков с доказанной эффективностью в профилактике кишечных нарушений.
Антибиотики также снижают разнообразие микробиоты. После завершения курса возможно применение препаратов живых бактерий – аципола, бифидумбактерина и других. В более широком смысле полезны кисломолочные продукты короткого срока хранения: кефир, ряженка, бифидок, бифилюкс и пр. Важно учитывать индивидуальную переносимость молочных продуктов. Для тех, кто хочет подойти к вопросу глубже, существуют аптечные закваски – например, эвиталия или наринэ. Приготовленные с их помощью продукты способствуют восстановлению естественного баланса микробиоты.
Большое значение имеет питание. «Кормом» для полезной флоры служит клетчатка, содержащаяся в растительной пище. В рацион стоит включать свежие овощи, зелень, несладкие фрукты, крупы, пшеничные отруби, морскую капусту и пр.
Желудок
Желудок вырабатывает концентрированную соляную кислоту – это естественный и необходимый процесс для полноценного пищеварения. Однако прием некоторых препаратов, особенно агрессивных, может негативно сказаться на состоянии слизистой оболочки. Могут возникнуть боли, тяжесть, жжение и дискомфорт, которые нередко усиливаются после еды.2
Для восстановления слизистой после приема НПВС, антибиотиков, парацетамола и других средств может потребоваться медикаментозная поддержка. Препараты на основе ребамипида (группа ребагита) усиливают выработку защитной слизи, бикарбонатов и простагландинов, улучшают микроциркуляцию и способствуют регенерации слизистой.
При выраженном жжении или болевом синдроме может применяться терапия, направленная на снижение кислотности. Ингибиторы протонной помпы – разо, нексиум, омез и другие – уменьшают секрецию желудочного сока и снижают его агрессивное воздействие.
Сезонные заболевания не только ухудшают общее самочувствие, но и способны повлиять на состояние органов пищеварения. Своевременная профилактика и грамотное лечение осложнений позволяют снизить риск развития серьезных последствий.






