Почему болит спина: ответы нейрохирурга

Именно с болью в спине пациенты чаще всего обращаются к нейрохирургу. Позвоночник испытывает высокие ежедневные нагрузки, связанные с прямохождением. Являясь опорой всего скелета, он нуждается в особом внимании и заботе. Однако боль в спине может иметь различные причины и указывать на проблемы с внутренними органами. Без комплексной диагностики и соответствующего лечения болевой синдром становится хроническим и значительно снижает качество жизни.

Принято классифицировать боли в спине на специфические и неспецифические.
Первая категория связана не с позвоночником, а с работой внутренних органов.
Наиболее опасными причинами такого состояния могут быть раковые опухоли, которые
дают метастазы в позвоночный столб. Специфические боли в спине вызывают
ревматоидный артрит, болезни ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, инфекции,
такие как туберкулез или герпес. Заболевания гинекологической и урологической
сферы, в том числе почечная колика, могут отдавать в поясничный отдел
позвоночника. Помимо боли, исходящей от других органов, дискомфорт в спине может
возникать из-за длительного нахождения в одном и том же положении, при
переохлаждении. Недолеченные травмы спины также нередко вызывают ноющую боль.

К неспецифической категории причин относится болевой синдром в мышцах спины,
суставах и связках позвоночника, а также боль из-за поражения корешков спинного
мозга. Скелетные боли возникают из-за остеохондроза, разрушения межпозвонковых
дисков, суставов и связок. В группе риска люди, чья деятельность связана с
высокими физическими нагрузками, а также имеющие нарушения обмена веществ в
организме.

Одна из причин боли в спине – межпозвонковая грыжа. Долгое время она никак себя
не проявляет и может быть замечена только при прохождении МРТ. Когда она
начинает давить на корешок спинномозгового нерва, возникает интенсивная, жгучая
или “стреляющая” боль. Это может привести к онемению, чувству “мурашек” в руке
или ноге. Прогрессирование грыжи опасно, так как негативно влияет на работу
всего организма. Располагаясь в поясничном отделе, она может привести к
нарушению работы органов малого таза. Нередко грыжа блокирует функции всего
опорно-двигательного аппарата, не позволяя человеку вести активный образ жизни.
Именно поэтому при выявлении межпозвонковой грыжи не стоит игнорировать
заболевание и заниматься самолечением. Важно сразу обратиться к врачу.

Если болевой синдром в спине стал постоянным, первым специалистом, к которому
стоит обратиться, является невролог. Современные методы диагностики позволяют
выявить точную причину боли и место ее локализации. Установив диагноз,
специалист предложит эффективную схему лечения. Если консервативная терапия не
дает результата, потребуется консультация нейрохирурга. Врач специализируется на
заболеваниях позвоночника и спинного мозга. Оперативное лечение грыжи
межпозвонкового диска – один из наиболее частых запросов, с которым пациенты
обращаются к нейрохирургу[1].

«С болью в спине периодически сталкивается каждый взрослый человек. Если ее
характер становится периодическим или постоянным, необходимо обратиться к врачу
для выявления причины. Под наблюдением специалиста пациенты проходят комплексное
лечение, включающее прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры и лечебную
физкультуру. При отсутствии эффекта от консервативной терапии может быть
назначено хирургическое лечение. Современные методики позволяют минимизировать
риск осложнений и уменьшают срок реабилитации после операции» – рассказал
Митьковский Сергей Валерьевич, доцент кафедры нервных болезней и
нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России, кандидат
медицинских наук.