Бахарева Н.С.1, Мещерикова Т.П.2, Герасюта А.Е.3
1Кандидат медицинских наук, доцент, Кубанский Государственный Медицинский Университет, 2студентка, Кубанский Государственный Медицинский Университет, 3студентка, Кубанский Государственный Медицинский Университет
МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОМАТОТИПА, ПОЛОВОЙ И ВОЗРАСТНОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
Аннотация
Цель работы: установление гендерных и типовых различий в биометрических параметрах ультразвуковой анатомии поджелудочной железы у лиц зрелого возрастного периода.
Задачи работы:
– установление гендерных и типовых различий анатомического строения поджелудочной железы;
– определение гендерной, соматометрической и соматотипической обусловленности в биометрических параметрах поджелудочной железы.
Практическая значимость: область гастроэнтерологических исследований.
Ключевые слова: биометрический показатель, поджелудочная железа, соматотип.
Bakhareva N.S.1, Mesherikova T.P.2, Gerasuta A.E.3
1MD, assistant, Kuban State Medical University, 2student, Kuban State Medical University, 3student, Kuban State Medical University
MORPHOLOGICAL PARAMETERS OF PANCREAS IN DEPENDENCE OF SOMATOTYPE, GENDER AND AGE BELONGING OF A HUMAN
Abstract
The objective of work is to establish gender and typical differences in biometrical parameters ultrasonic anatomy of pancreas in elderly people.
Task of the work:
– to establish gender and typical differences of anatomic structure of pancreas;
– to determine gender, somatometric and somatypical conditionality in biometrical parameters of pancreas.
Practical significance: the field of gastroenterological researches.
Keywords: biometrical index, pancreas, somatotype.
Актуальность.
Отмечена общемировая тенденция к увеличению заболеваемости поджелудочной железы, причем заболеваниям подвержены люди разных возрастных групп и морфофенотипов. Следовательно, становится актуальной проблема индивидуального подхода в определении биометрических параметров поджелудочной железы, ввиду широкого распространения заболеваний, одним из основных проявлений которых является абсолютное или относительное изменение размеров всего органа или его частей. В наше время отсутствуют анатомические стандарты, позволяющие оценить параметры поджелудочной железы с учетом индивидуально-типологических особенностей пациента.
Материалы и методы.
Изучены архивные данные 140 историй болезни у лиц как мужского, так и женского пола, находящихся на лечении в гастроэнтерологическом отделении ККБ № 1 им. профессора С.В. Очаповского г. Краснодара. Средний возраст исследуемых пациентов составил 46,2 +1,4 года. Для выявления соматотипа у пациентов определялся индекс Шарпи – подгрудинный угол в градусах. По величине значений подгрудинного угла обследуемые были разделены на астеников, нормостеников и гиперстеников. Полученные данные были соотнесены с параметрами, полученными при ультразвуковом исследовании поджелудочной железы, где определялся переднезадний размер головки, тела и хвоста у людей без каких-либо патологических изменений внутреннего органа. Данные исключали наличие диффузного, очагового или смешанного поражения паренхимы поджелудочной железы.
Цифровой материал был обработан нами методом вариационной статистики в рамках программы Microsoft Excel.
Результаты.
Статистический анализ показал достоверность различий в размерах хвоста поджелудочной железы у людей с разными соматотипами – астениками, нормостениками и гиперстениками. Установлено, что переднезадний размер хвоста у лиц гиперстенического типа телосложения оказался достоверно больше, чем у лиц нормостенического типа телосложения. Данные представлены в таблице.
Таблица 1 – Переднезадние размеры частей поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования у лиц с различными типами телосложения
УЗИ параметры | Нормостенический тип | Гиперстенический тип | Астенический тип |
Головка (мм) | 23,3±0,9 | 25,2±1,3 | 24,0±0,7 |
Тело (мм) | 13,8±0,4 | 15,4±0,84 | 15,5±1,2 |
Хвост (мм) | 18,3±0,5 | 20,2±0,8* | 19,6±1,3 |
Примечание: Знаком * отмечены достоверные (p<0,05) отличия между лицами гиперстенического и нормостенического типов телосложения.
При анализе данных ультразвукового исследования поджелудочной железы у представителей различных соматотипов установлено, что средние значения всех изученных показателей у лиц, относящихся к различным соматотипам, достоверно отличаются от средних «должных» значений данных показателей, т.е. имеет место соматотипическая обусловленность размеров изучаемого органа. Полученные результаты дополняют имеющиеся сведения о биометрических параметрах поджелудочной железы, составляют основу формируемой базы данных биометрических параметров лучевой анатомии исследуемых органов.
Также выявлена достоверность различий в размерах головки поджелудочной железы между мужчинами и женщинами. Статистическая обработка полученных в ходе ультразвукового исследования размеров поджелудочной железы установила, что исследуемые показатели у мужчин в большинстве случаев достоверно превышают соответствующие данные у женщин.
Таблица 2 – Переднезадние размеры частей поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования у мужчин и женщин
Показатель | Женщины
(n=68) |
Мужчины
(n=72) |
Размер головки | 21,48±0,32 | 23,25 ±0,32* |
Размер тела | 10,11±0,21 | 10,00 ±0,23* |
Размер хвоста | 21,91± 0,36 | 22,38 ±0,45* |
Примечание: Знаком * отмечены достоверные (p<0,05) отличия.
В свою очередь, мы определили достоверность различий в размере хвоста между людьми первого и второго периодов зрелого возраста. У больных, относившихся к группе первого периода зрелого возраста, переднезадний размер хвоста оказался достоверно больше, чем у больных второго периода зрелого возраста. Установлено, что пол, возраст и соматотип человека оказывают влияние на морфометрическую характеристику внутренних органов.
Выводы
- Установлены гендерные различия в биометрических параметрах ультразвуковой анатомии поджелудочной железы: исследуемые показатели у мужчин в большинстве случаев достоверно превышают соответствующие данные у женщин.
- Установлены различия в данных исследования поджелудочной железы у лиц с различными типами телосложения: переднезадний размер хвоста у лиц гиперстенического типа телосложения оказался достоверно больше, чем у лиц нормостенического типа телосложения.
Ссылки
- Мещерикова Т.П., Бахарева Н.С. «Характеристика размеров поджелудочной железы в зависимости от соматотипа» – Материалы XII научно-практической конференции молодых учёных и студентов юга России – «Медицинская наука и здравоохранение», 2014. – с.17.
- Бахарева Н.С., Басенко М.А. «Антропометрические параметры больных с синдромом раздраженного кишечника» – Международный научно-исследовательский журнал, №6-2(25), 2014, – с.56.
- Мещерикова Т.П., Басенко М.А., Филько Е.В. «Сравнительный анализ возрастной изменчивости прижизненных размеров головного мозга» – Международный журнал экспериментального образования, №5-1, 2014. – с.71.
Литература
- Е.В. Чаплыгина, Е.Н. Сидорова, Н.П. Жукова, А.С. Губарь, С.И. Климова. «Закономерности анатомического строения органов пищеварительной системы у лиц различных соматотипов, по данным ультразвукового исследования» – Медицинский вестник Северного Кавказа, №1, 2011. с.54-57.
- Лучевая анатомия человека // Под ред. Т.Н. Трофимовой, 2005. – 496 с.
- Корреляция макроморфометрических параметров печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с антропометрическими и соматипологическими показателями 12-летних мальчиков, жителей г. Винница / Е.Г. Процек, С.В. Прокопенко, Н.В. Белик, Ю.И. Гуминский [и др.] // Материалы 4 международного конгресса по интегративной антропологии. – 2002. – С.298-299.
- Gastroenterology, Abraham Bogoch, New York, 1973.
- Антропометрия / В.В. Бунак. – М.: Учмедгиз, 1941. – 367 c.
- Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии: возможности совершенствования / З.А. Лемешко // Рос. жур. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2003. – Т.13, №1. – С. 36-42.
References
- E.V. Chaplygina, E.N. Sidorova, N.P. Zhukova, A.S. Gubar’, S.I. Klimova. «Zakonomernosti anatomicheskogo stroenija organov pishhevaritel’noj sistemy u lic razlichnyh somatotipov, po dannym ul’trazvukovogo issledovanija» – Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza, №1, 2011. s.54-57.
- Luchevaja anatomija cheloveka // Pod red. T.N. Trofimovoj, 2005. – 496 s.
- Korreljacija makromorfometricheskih parametrov pecheni, zhelchnogo puzyrja i podzheludochnoj zhelezy s antropometricheskimi i somatipologicheskimi pokazateljami 12-letnih mal’chikov, zhitelej g. Vinnica / E.G. Procek, S.V. Prokopenko, N.V. Belik, Ju.I. Guminskij [i dr.] // Materialy 4 mezhdunarodnogo kongressa po integrativnoj antropologii. – 2002. – S.298-299.
- Gastroenterology, Abraham Bogoch, New York, 1973.
- Antropometrija / V.V. Bunak. – M.: Uchmedgiz, 1941. – 367 c.
- Ul’trazvukovaja diagnostika v gastrojenterologii: vozmozhnosti sovershenstvovanija / Z.A. Lemeshko // Ros. zhur. gastrojenterol., gepatol., koloproktol. – 2003. – T.13, №1. – S. 36-42.