Какая связь у ПМС и синдрома «короткой ноги»?

Болезненность во время ПМС — привычное дело для большинства женщин. При этом многие из них уверены, что так и должно быть. Но так ли все просто, как может показаться на первый взгляд? Что если привычный многочасовой рабочий день «на ногах», сколиоз, боли в области шеи и ПМС взаимосвязаны? Решили разобраться в вопросе вместе с директором Ассоциации «Лига Подиатрии» и главой компании «Подиатр» — Ольгой Борисовной Чижевской.

Синдром «короткой ноги»: что это?

В последние годы частота проблем с опорно-двигательным аппаратом увеличилась.
И не всегда причиной сколиоза или болей в позвоночнике является что-то
очевидное. По последним данным более 40% населения имеют синдром «короткой
ноги». У одних он выражен достаточно ярко, у других, в буквальном смысле,
незаметен.

Когда мы говорим о синдроме «короткой ноги», мы подразумеваем разную длину ног.
Обычно он выявляется, когда пациенты жалуются на боли в спине и ногах. Если
расхождение длин минимально и не превышает 5 мм, человек может и вовсе не
ощущать разницу. Специалисты рекомендуют проводить диагностику синдрома
«короткой ноги» даже при незначительных отклонениях в работе
опорно-двигательного аппарата. Ведь без должного внимания этот дефект может
привести к серьезным последствиям: перекос таза, сколиоз и даже смещение или
опущение внутренних органов.

Почему развивается синдром «короткой ноги»?

Тело человека имеет четыре горизонтально расположенные опорно-двигательные
оси: голеностопы, колени, тазовые кости и плечевой пояс. В норме все пары этих
суставов находятся на одном уровне и поддерживают конструкцию тела в
симметричном состоянии. Все движения, которые мы совершаем, проходят через
«ядро» — таз и поясничная область — и зависят от опорной стабильности стопы. Не
трудно догадаться, что при такой тесной взаимосвязи, дисфункция любого звена
приведет к нарушению симметрии и повлечет за собой серьезные последствия.

В зависимости от причин возникновения разницы длин нижних конечностей выделяют
несколько форм синдрома «короткой ноги»:

1. Анатомическая — разница в длине нижних конечностей формируется за счет
физиологических причин: аномалии развития, дегенеративные болезни, переломы,
опухоли костной ткани или травмы зоны роста костей.
2. Функциональная — синдром развивается вследствие изменений в биомеханике
движений опорно-двигательного аппарата: гиперпронация одной стопы, постоянный
мышечный спазм в одной из нижних конечностей, контрактура, гипермобильность
суставов или перерастяжение связок.
3. Сочетанная — сочетание анатомических и функциональных особенностей.

Таким образом, даже если у вас нет анатомической предрасположенности, всегда
остается риск приобрести синдром «короткой ноги». Особое внимание данное
проблеме следует уделить людям, активно занимающимся спортом или работающим, в
буквальном смысле «на ногах», длительные трудовые смены.

При чем тут ПМС?

Наука не стоит на месте, и сейчас мы живем в эпоху, когда все большее и
большее количество новых научных данных подтверждает взаимосвязь любых участков
тела друг с другом. В 2001 году мировое медицинское сообщество потрясла
сенсационная работа мануального терапевта Томаса Майерса. Его работы по
углубленному изучению фасции, привели к новому пониманию биомеханики движения
тела.

Фасция — непрерывная соединительнотканная оболочка, покрывающая большинство
структур нашего тела: органы, мышцы, суставы, кости, сосуды и нервы. Благодаря
ей, все части организма тесно связаны друг с другом. А значит, когда в теле
возникает асимметрия, в процесс ее компенсации будет вовлекаться вся
миофасциальная сеть. Так как таз является ядром нашего тела, пропускающим через
себя любые двигательные колебания, любые изменения в биомеханике непременно
будут влиять на органы и ткани, расположенные в тазовой области.

Матка — мышечный орган, располагающийся в области малого таза. Ее, в
определенном положении, удерживает мощный связочный аппарат. Через
миофасциальную сеть синдром «короткой ноги» может влиять на работу этих связок,
что приводит к изменению положения тела матки.

Почему усиливается боль?

В норме матка располагается в области малого таза в определенном положении:
слегка отклонена кпереди по сравнению с шейкой и влагалищем. Если угол наклона
меняется, говорят о загибе матки. Незначительное отклонение маловероятно
приведет к ярко выраженной симптоматике, тогда как существенное изменение угла
наклона вызывает сильный болевой синдром. Боль настигает женщину как во время
полового контакта с партнером, так и во время менструации. При чем усиление
менструального болевого синдрома связано со скоплением крови в полости матки.

Виды загиба:

— Ретрофлексия, или загиб кзади — ось тела матки отклоняется к позвоночнику.
— Антефлексия, или загиб кпереди — тело матки отклоняется к мочевому пузырю.
— Латерофлексия — тело матки отклоняется влево или вправо.

Сильнее всего на течение менструаций влияет антефлексия, так как именно она
часто приводит к осложнениям в виде перегиба шейки. В результате нарушается
свободное опорожнение тела матки, а менструальная кровь накапливается в полости,
формируя сгустки. Для эффективного удаления скоплений, маточные сокращения,
изгоняющие менструальную кровь, увеличивают свою силу, что провоцирует
выраженный болевой синдром.

Как понять, что у меня синдром «короткой ноги»?

Если на протяжении долгого времени вас беспокоят боли во время ПМС, для
начала самостоятельно оцените наличие асимметрии тела. Для этого встаньте перед
зеркалом и проверьте, на одном ли визуальном уровне располагаются ваши
опорно-двигательные оси. Проще говоря, на одном ли уровне находятся плечи. А
колени?

Если заметили расхождение, отправляйтесь к ортопеду. Он назначит специальное
исследование — постуральную рентгенограмму. Это золотой стандарт в диагностике
синдрома «короткой ноги». Во время снимка телу человека придается специальное
положение, в котором на него действует весовая нагрузка. Такой подход позволяет
получить достоверные данные о статическом функциональном положении тела. Диагноз
ставится на основании снимков.

Как лечить синдром «короткой ноги»?

Лечение напрямую зависит от причин возникновения синдрома. Анатомическую
форму корректируют при помощи лифт-терапии — специальный вкладыш в обувь
короткой ноги, который приподнимает пятку и выравнивает перекос таза. Единого
подхода к лечению функциональной формы на сегодняшний день не существует.
Однако, в коррекции данного вида нарушений хорошо зарекомендовали себя ортезы
полного контакта. Они обеспечивают хорошую амортизацию во время ходьбы, снижают
и перераспределяют нагрузку на нижние конечности.