Социальные факторы провоцирует алкогольную и табачную зависимость

Об этом рассказала врач-психиатр Валентина Ямпольская в ходе онлайн-конференции «Ассоциации осознанных врачей», посвященной внедрению концепции снижения вреда в медицинскую практику.

По словам Валентины Ямпольской, здоровый образ жизни – это индивидуальная система поведения, которая зависит от особенностей личности конкретного человека. Поэтому, вредные привычки каждого пациента нужно рассматривать отдельно и каждому давать свои, индивидуальные рекомендации.

«Психическое здоровье очень сильно зависит от самореализации. Адаптированная личность может меняться вместе со средой, а невозможность справится с быстро меняющимися жизненными обстоятельствами провоцирует формирование зависимости. Человек убегает в табачную или алкогольную зависимость вместо решения своих проблем», — рассказала Валентина Ямпольская.

Ее поддержал и кардиолог, научный сотрудник Российского геронтологического центра Александр Розанов. По его словам, каждый второй жителей России неправильно питаются — злоупотребляют поваренной солью, что приводит к повышению артериального давления и болезням сердечно-сосудистой системы. Среднее потребление алкоголя, по данным Минздрава, составляет более 10 литров на человека в год, что на 2 литра больше, чем рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения.

«При этом, курим мы еще больше, чем пьем, что кардинально отличает наше население от многих западных стран, где ситуация противоположная. 79% курящего населения хотят бросить курить, и только 19% не хотят бросать. 64% курильщиков выкуривают первую сигарету через 30 минут после пробуждения». – рассказал Александр Розанов.

Время выкуривания первой сигареты, по словам врачей, является одним из наиболее точных индикаторов степени табачной зависимости – чем оно раньше, тем труднее будет избавиться от вредной привычки. Зависимому человеку, по словам Валентины Ямпольской, требуется все большее количества сигарет или алкоголя, и это с точки зрения науки — психическое расстройство. В результате возникает хроническая интоксикация организма.
«Когда происходит пожар, люди погибают не от огня, а от вдыхания продуктов горения. Образовывается угарный газ, который «выключает» гемоглобин. Такая же ситуация и с табачным дымом, в котором содержится, среди прочего, угарный газ», — рассказал Александр Розанов.

Никотин, по словам врачей, хотя и не является основной причиной заболеваний, но вызывает зависимость и является дозозависимым стимулятором. Резкий отказ от курения может вызывать абстинентный синдром именно из-за прекращения потребления никотина, а не табачного дыма. Вследствие синдрома отмены могут возникнуть психические расстройства и нарушение нормального функционирования центральной нервной системы. В низких концентрациях никотин, наоборот, стимулирует повышение уровня норадреналина, поступление глюкозы в кровь, выброс медиаторов в головном мозге. На этих свойствах основана никотинзаместительная терапия, которая применяется вместе с психотерапевтическим вмешательством.

«При помощи психотерапии человека легче вернуть в осознанное потребление никотина. Повторяющиеся ритуалы дают успокоение и создают определенные адаптогены к внешней среде. Тем, кто бросает курить, на первом этапе нужно купировать синдром отмены. На втором этапе рекомендована психотерапия в качестве противорецидивной профилактики»,- рассказала Валентина Ямпольская.

Далеко не все пациенты хотят или могут бросить курить, даже несмотря на усилия врачей. В таких ситуациях на первый план выходит доверие и диалог между врачом и пациентом, а также индивидуальный подход. По словам врачей, для этих пациентов менее вредной альтернативой могут стать альтернативные способы доставки никотина, такие как бездымные устройства нагревания табака, которые, хотя и не являются безвредными, несут меньше рисков для здоровья как для самого потребителя, так и для окружающих людей.