Содержание статьи
Глубокий кариес — причины и лечение
Глубокий кариес представляет собой серьезное стоматологическое заболевание, которое может развиваться как первично, так и повторно. Возникновение первичного глубокого кариеса — результат того, что непролеченный средний кариес прогрессирует, зуб дальше разрушается и затрагивает более глубокие слои зубной ткани.
Вторичное кариозное поражение развивается в обработанном
зубе, например, под пломбой, если лечение было выполнено некачественно или если
пломба со временем повреждается, откалывается либо теряет свою герметичность.
Причины возникновения глубокой кариозной полости
Глубокий кариес развивается по тем же причинам, что и начальный кариес.
Основная причина кариозного поражения связана с тем, что углеводы, которые
содержатся в пищи, при попадании в ротовую полость начинают бродить. Во время
этого процесса происходит образование органических кислот, а именно молочной
кислоты, из-за которой начинается разрушение зубной эмали. Вследствие этих
разрушений создаются условия, способствующие тому, что кариесогенные бактерии
проникают в дентин зуба. Это провоцирует дальнейшее ухудшение состояния зубной
единицы.
Глубокий кариес образуется из-за различных факторов:
- Неправильная гигиена ротовой полости — это основная причина. Когда чистка
зубных единиц проводится неправильно, нерегулярно используется зубная нить, и
пациент не посещает стоматологический кабинет для проведения профилактических
осмотров и чистки, то все это приводит к тому, что накапливается налет и
образуется кариес.
- Рацион питания также занимает важное место. Употребляя продукты,
содержащие сахар и кислоты, можно также спровоцировать развитие кариеса.
- Неправильный прикус и врожденные проблемы с эмалью (например, дефицит
кальция и фтора) способствуют развитию кариозного поражения. Из-за того, что
зубы расположены неправильно, затрудняется их чистка, и бактериям становится
проще размножаться.
- Влияние состояния микрофлоры полости рта. Нарушенный баланс полезных и
патогенных микроорганизмов приводит к увеличению количества кариесогенных
бактерий.
- Болезни желудочно-кишечного тракта и эндокринные нарушения. Например,
заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, влияют на то, в каком
состоянии находятся зубы и десна. Сбои работы иммунной системы способны
уменьшить защитные функции организма, из-за чего зубные единицы становятся
более уязвимы перед кариесом.
- Генетические факторы играют немаловажную роль в образовании кариеса.
Структура эмали и общая стойкость зубных единиц перед кариозными поражениями
зависят от фактора наследственности.
Соответственно, глубокое кариозное поражение является многогранной проблемой,
требующей комплексного подхода к профилактическим мерам и терапии.
Как проводится лечение глубокого кариеса?
Терапия глубокого кариозного поражения является важной процедурой, которую
можно проводить как за одно, так и за несколько посещений стоматологического
кабинета. Это зависит от состояния зуба и наличия определенных симптомов. Если у
стоматолога есть сомнения относительно целостности пульпы, то, как правило,
рекомендуется два визита.
- На первом приеме врач удаляет все кариозные ткани, очищая полость зуба.
Это необходимо для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение
инфекции. После этого в полость помещаются специальные лекарственные
препараты, способствующие заживлению и предотвращающие развитие
воспалительного процесса. Затем устанавливается временная пломба, которая
защищает зуб до следующего визита. Важно отметить, что в течение 3-4 дней
после первого посещения пациент должен внимательно наблюдать за состоянием
зуба.
- Если никакие болевые ощущения не возникают или нет других симптомов, то на
втором приеме стоматолог заменяет временную пломбу на постоянную, что
обеспечивает долговечность и надежность терапии.
Однако если в период наблюдения возникают нарастающие болевые ощущения, то
есть вероятность того, что пульпа инфицирована. При пульпите требуется более
сложное и комплексное лечение. Проводится удаление пульпы с последующим
лечением зубных каналов, цена которого зависит от сложности проводимых
процедур, что значительно увеличивает продолжительность.
При одномоментном лечении глубокого кариеса процесс включает
несколько ключевых этапов:
-
сначала проводится анестезия, которая может быть инфильтрационной
или проводниковой, для обеспечения безболезненности процедуры; -
затем стоматолог препарирует полость зубной единицы, удаляя все
пораженные ткани и формируя правильную форму для пломбы; -
после этого полость медикаментозно обрабатывается, что позволяет
дезинфицировать её и подготовить к установке пломбы; -
стоматолог накладывает лечебно-изолирующую прокладку в полость
зубной единицы, которая защищает пульпу и способствует ее восстановлению; -
затем устанавливается светоотверждаемая пломба, которая
затвердевает под воздействием света, обеспечивая прочность и долговечность; -
завершающим этапом является шлифовка и полировка пломбы, что
позволяет добиться эстетичного внешнего вида и комфортного ощущения для
пациента.
Необходимо помнить, что некачественное лечение глубокого кариеса может
привести к различным осложнениям. Например, рецидивирующий кариес может
возникнуть, если не были полностью удалены все кариозные ткани. Пульпит, как уже
упоминалось, может развиться при инфицировании пульпы. В таком случае будет
необходимо более сложное лечение. Также возможны физические повреждения зуба
(например, частичное повреждение коронки). Тогда требуются дополнительные
вмешательства и увеличивается стоимость терапии.
Своевременное обращение к стоматологу, а также выполнение всех его рекомендаций
после лечения способствует сохранению здоровья зубных единиц и предотвращению
возникновения осложнений. Для предотвращения кариеса и поддержания здоровья
ротовой полости, важно также регулярно посещать стоматологический кабинет с
целью проведения профилактических осмотров.
материал MedLinks.ru