Вирус простого герпеса 1 и 2 типа на нашей планете поразил практически 90% населения. Практический каждый встречался с этим заболеванием хотя бы раз в жизни.
Вирус постоянно находится в организме человека. Место его расположения – нервные окончания.
Вирус герпеса 1 типа (оральный герпес) находится в ветвях тройничного нерва. С этим связано и место его проявления – лицо. В основном высыпания появляются на красной кайме губ.
Вирус герпеса 2 типа называется еще генитальным герпесом. Он также сохраняется в нервных окончаниях на всю жизнь. Даже при отсутствии симптомов заболевания передача вируса при половом контакте не исключается.
Проявления этих вирусов похожи. Сначала появляется зуд и жжение на коже. Следом появляются высыпания, которые представляют собой пузырьки с прозрачным содержимым. Могут наблюдаться симптомы интоксикации, повышение температуры до субфебрильной, общее недомогание.
Рецидивы, возникающие на половых путях, встречаются в 8-10 раз чаще, чем на коже и в полости рта.
Развитие заболевания:
- Стадия репликации вируса. Начинается все с зуда и жжения на коже. На месте будущих высыпаний появляется покраснение кожи. Через некоторое время может начаться недомогание.
- Возникновение везикул. Появляются высыпания, которые выглядят как пузырьки с прозрачным содержимым. При пальпации болезненны.
- Далее происходит изъязвление образовавшихся пузырьков. Они разрываются, и жидкость, наполняющая их, вытекает. В итоге происходит образование язвы.
- Образование корочек. Важно не повреждать их, так как данная стадия соответствует стадии заживления.
Выздоровление происходит на 7-10 день заболевания. При более затяжном процессе нужно обратиться к стоматологу, если это полость рта, или дерматовенерологу, гинекологу, если высыпания находятся на половых путях.
Клиника и лечение
Вирус простого герпеса 1 типа поражает полость рта и слизистой глотки в основном у детей и молодых людей. Состояние сопровождается интоксикацией, лихорадкой, ознобом. Прием пищи вызывает болезненные ощущения и, в связи с этим затруднен. При пальпации поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов определяется их болезненность. Узлы могут быть увеличены в размере.
При осмотре можно обнаружить группы везикул. После их вскрытия образуются язвы и эрозии. Сама слизистая оболочка гиперемирована. Лечение в данном случае будет заключаться в применении ацикловира внутрь. Также необходимо нанесение противовирусных препаратов на слизистую. После вскрытия пузырьков и образования корочек рекомендуется применение веществ, ускоряющих заживление.
Назначаются такие препараты как «Герпенокс», «Холисал», «Солкосерил дентальная паста». Перед приемом пищи для уменьшения болевых ощущений можно использовать лекарственных средства на основе местных анестетиков. Чаще всего применяются спреи на основе лидокаина.
В общем лечении, помимо ацикловира, применяются препараты для повышения сопротивляемости организма, или иммуномодуляторы. К ним относятся индукторы интерферона, например, циклоферон, антиоксиданты и пробиотики.
Что касается вируса простого герпеса 2 типа и высыпаний на половых органах, то у мужчин и женщин они локализуются в разных местах. У мужчин это кожа и слизистая оболочка полового члена, кожа промежности. У женщин – уретра, клитор, влагалище. Также везикулы могут появляться на внутренней поверхности бедер.
Помимо неприятных ощущений в этой области, могут быть проблемы с мочеиспусканием. Оно становится болезненным, наблюдается дизурия. Также характерны боли в области поясницы, крестца, низа живота.
Лечение так же заключается в применении ацикловира внутрь, местно, нанесении заживляющих препаратов.
Течение заболевания может осложняться присоединением вторичной инфекции. В основном это происходит на этапе образования язв. В такой ситуации терапия назначается в зависимости от присоединившегося заболевания. Поэтому важно начинать лечиться своевременно.
Генерализация инфекции может наблюдаться только у ВИЧ-инфицированных.
Препараты ацикловира максимальный эффект оказывают на стадии репликации вируса. Соответственно, чем раньше начинается лечение, тем заболевание протекает легче. Дальнейшее его применение необходимо для профилактики появления еще большего количества пузырьков.
Для проведения профилактики высыпаний вируса простого герпеса 1 и 2 типа учитывается первичная локализация, частота рецидивов и состояние иммунитета. При наличии нарушений в иммунитете назначаются препараты интерферона. Всем остальным можно периодически применять адаптогены, которым относятся элеутероккок, эхинацея, розеола розова, лимонник китайский и другие. При неспецифической профилактике в настоящее время применяется вакцина «Витагерпивак».
А были ли у вас высыпания на губах? Как часто они возникают в течение года?