Атопический дерматит также известный как «нейродермит» или «атопия» представляет собой тип экземы, которая вызвана ответом иммунной системы организма на данную аномалию. При нормальной коже наружный слой эпидермиса содержит сухие, мертвые, сплющенные клетки. Они образуют барьер, защищающий другие слои от раздражителей, поддерживая их влажное состояние. Люди с атопическим дерматитом теряют слишком много влаги из наружного слоя, заставляя кожу высыхать и трескаться, тем самым уменьшая защитную способность, также известную как барьерная функция кожи.
Человек с атопическим дерматитом более восприимчив к повторяющимся инфекциям, таким как бактериальные инфекции, бородавки, герпес, и контагиозный моллюск.
Содержание статьи
Причины атопического дерматита
- лихенификация (утолщение) кожи;
- аномалии клеток в иммунной системе;
- аллергии и повышенная чувствительность к химическим веществам и одежде.
Однако до сих пор причина не была сведена к одному конкретному фактору. Атопический дерматит изменяется по мере взросления человека (сыпь у ребенка выглядит иначе, чем у взрослого).
Симптомы нейродермита
Существует целый ряд симптомов данного заболевания, а именно:
- характерная сыпь и зуд в типичных местах;
- линии Денни-Моргана (складки под нижними веками);
- гиперпигментация кожи;
- ксероз кожи (сухая кожа);
- темные круги вокруг глаз;
- фолликулярный кератоз (тонкие, телесного цвета или слегка красные пробки на тыльной стороне руки, внешней стороне бедер, ягодиц и лица);
- ихтиоз (сильная сухость и шелушение кожи);
- дерматит рук или ног;
- хейлит губ (воспаление и шелушение кожи в углу рта);
- восприимчивость кожи к инфекциям (бактериальные и вирусные инфекции, такие как вирус герпеса);
- положительные тесты кожи на аллергию и наследственная предрасположенность.
Фото нейродермита
Диагностика атопического дерматита
Кожные тесты сами по себе не используются для диагностики атопического дерматита. Атопический дерматит диагностируют на основании нескольких клинических факторов, которые разделены на крупные и мелкие особенности. Выявляют данное заболевание с помощью ряда кожных тестов (аллерген вводят под кожу с помощью укола или царапины).
Данные тесты на аллергию (прик-тест, скарификационные пробы) и анализы крови изучаются в значительной степени, но они все еще не так полезны для установления диагноза.
Прик-тест может быть положительным только потому, что кожа слишком чувствительна и, воздействие на нее химических веществ может привести к раздражению. С помощью анализа крови определяют аллергическую реакцию. Однако данные тесты у людей с атопическим дерматитом являются неточными и неспецифичными.
Диагностика нейродермита складывается из совокупности клинической картины, кожных тестов, анамнеза и лабораторных данных.
Лечение нейродермита
Лечение данного заболевания часто требует комбинации домашних мер и лекарств, направленных на улучшение защитных функций кожного покрова. Зачастую использование жидких очищающих и увлажняющих кремов защищает кожу от высыхания.
Поскольку сыпь на протяжении заболевания появляется и исчезает, на разных стадиях используются различные лекарства. Для улучшения состояния могут быть назначены следующие категории лекарств:
- актуальные стероиды (эффективны при снижении воспаления, вызванного этим заболеванием);
- ингибиторы кальциневрина: протопик (циклоспорин) и элидел (пимекролимус);
- антигистаминные пероральные препараты (дифенгидрамин или гидроксизина);
- антибиотики: Duricef (Cefadroxil) или Keflex (цефалексин);
- оральные стероиды (преднизон, преднизолон, и медрол);
- каменноугольный деготь Битум;
- ингибиторы лейкотриенов, такие как Singulair (монтелукаста) или Accolate (Zafirlukast).
Использование данных медицинских средств может улучшить состояние, однако при любых осложнениях следует проконсультироваться с дерматологом.