Возможность применения кверцетина как противовоспалительного
агента при респираторно-синтициальной инфекции

Василевский И.В.
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

Цель. Проанализировать возможность применения кверцетина как
противовоспалительного агента при респираторно-синтициальной (РСВ) инфекции.

Материал и методы. Использованы современные литературные данные.

Результаты и обсуждение. Кверцетин — это природный антиоксидант и
флавоноид (витамин группы P), который содержится в растениях. Он используется в
медицине благодаря своим противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствам;
помогает защищать клетки от свободных радикалов, снижает уровень воспаления.
Недавние исследования показали способность кверцетина подавлять воспаление
легких, вызываемое альвеолярными макрофагами (АМ) при РСВ-инфекции.
Альвеолярные макрофаги (АМ) являются важной частью врожденного иммунного барьера
дыхательных путей и играют ключевую роль в поглощении патогенов и презентации
антигенов [Neupane A.S. с соавт., 2020], а также, вместе с эпителиальными
клетками, способствуют активации врожденного иммунного ответа в острой и
восстановительной фазах инфекции РСВ. При инфекции РСВ происходит поляризация АМ,
образуя два фенотипа макрофагов, называемых M1-подобными и M2-подобными
макрофагами. Как макрофаги M1, так и макрофаги M2 участвуют в модуляции
воспалительных реакций, при этом макрофаги M1 способны к провоспалительным
реакциям, а макрофаги M2 — к противовоспалительным реакциям и восстановлению
поврежденных тканей в острой и восстановительной фазах инфекции, вызванной
респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ). Поляризованные альвеолярные макрофаги
(АМ) влияют на прогрессирование заболевания посредством изменения фенотипов
поверхности иммунных клеток, а также участвуют в регуляции дифференцировки
Т-лимфоцитов и типа воспалительной реакции, что тесно связано с длительной
гиперреактивностью дыхательных путей (ГРДП) [Wang Y. с соавт., 2022].

Наше внимание привлекло сообщение An L. с соавт. [2024] о возможности
применения кверцетина как противовоспалительного агента при
респираторно-вирусной инфекции. В частности, в условиях эксперимента мыши BALB/c
были интраназально инфицированы РСВ и получали кверцетин (30, 60, 120 мг/кг/сут)
перорально в течение 3 дней. Кроме того, для подтверждения предложенного
механизма была использована модель инфекции in vitro с использованием мышиных
альвеолярных макрофагов (клетки MH-S). Результатом указанного исследования стал
факт, что кверцетин оказывал подавляющее воздействие на гликолиз и метаболизм
цикла трикарбоновых кислот в альвеолярных макрофагах, инфицированных РСВ. При
этом он увеличивал выработку итаконовой кислоты, метаболита, образующегося из
цитрата посредством активации гена 1, реагирующего на иммунный ответ (IRG1), и
дополнительно ингибировал активность сукцинатдегидрогеназы (SDH). Характерно,
что подавление активности SDH приводило к каскадному снижению активности
сигнального пути Hif-1α/NLRP3, в конечном итоге вызывая поляризацию альвеолярных
макрофагов от фенотипа M1 к фенотипу M2.

Выводы. Приведенное исследование показало, что поляризация
альвеолярных макрофагов от M1 к M2 смягчает вызванное РСВ воспаление легких.
Иммуномодулирующая терапия с применением кверцетина, направленная на
альвеолярные макрофаги, может стать одним из подходов к дальнейшему изучению
эффективных стратегий лечения детей, инфицированных респираторно-синцитиальным
вирусом.

Опубликовано: Журнал Инфектологии. – 2026. – Т.18. — №3. – Приложение 1. –
С. 52-53.