Доброкачественное новообразование — киста уха

Киста уха – это доброкачественное полое новообразование, которое возникает из тканей наружного слухового прохода, барабанной перепонки или среднего уха.

Киста уха — причины и классификация

Сальные кисты являются наиболее распространенным типом ушных кист. Они представляют собой мешочки из некротичных клеток и экстрактом сальных желез кожи.

Места локализации

Киста за ухом:

За ухом в коже находится большое количество сальных желез и при нарушении гормонального баланса происходит закупорка выводного протока железы. В результате в полости собирается секрет и не имея возможности выхода наружу, он растягивает внутреннюю поверхность капсулы. Сформированная киста выглядит как красноватое выпячивание кожи за ухом.

В слуховом проходе:

В полости среднего уха могут возникать серозные (после перенесенных травм) и эпидермоидные кисты (причиной возникновения считается закупорка сальных или потовых желез эпидермального слоя кожи). Заболевание преимущественно встречается у пациентов мужского пола. Стенки кистозной полости состоят из грануляционной и хрящевой ткани.

Киста мочки уха:

Образование кисты на мочке уха происходит в виде атеромы уха, которая представляет собой шарообразное кожное уплотнение (шарик в ухе). Даже если такое новообразование не вызывает болевых симптомов, не стоит пренебрегать визитом к врачу.

Достоверной причины возникновения кисты в ухе не установлено. Медицинские исследования выявили связь между нарушениями гормонального фона организма, избыточного образования секрета сальных желез и кистозным процессом.

Симптомы ушных кист

Первым проявлением кисты является твердое ухо, ощущение дискомфорта в ухе, причем внешних проявлений патологического процесса не наблюдается. В последующем человек может постепенно терять слух на одном ухе, появляется боль в области поражения. При кистозном поражении уха резкие болезненные ощущения могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса и присоединении бактериальной инфекции. Внешние проявления заболевания возникают одновременно с болевым симптомом и имеют вид небольшого мягкого выпячивания кожи в полости уха или в соседних тканях.

Диагностика заболевания

После обращения человека с жалобами на боль и припухлость, пациента осматривает и консультирует врач-отоларинголог. После внешнего осмотра иногда возникает необходимость проведения аудиометрии (метод диагностики, позволяющий установить остроту слуха).
Дополнительными методами исследования является
тестирование слухового нерва.

Метод заключается в определении чувствительности слухового нерва. Тест проводится с помощью воздействия холодной или горячей воды на внутренние поверхности уха, что при нормальной чувствительности нерва вызывает такое явление, как нистагм (самопроизвольное движение зрачков).

Электронистагмография – измерение движения глаз для установления качественных характеристик вестибулярного нерва (8 пара черепно-мозговых нервов, иннервирующих ушные ткани) и нерва, отвечающего за повороты глаз.

Киста уха — лечение

Лечения не требуют кисты, которые не вызывают болезненных ощущений и не влияют на слуховую функцию организма.
Если к кистозному поражению уха присоединяется вторичная инфекция, то лечение проводится с помощью антибиотиков и хирургического иссечения кисты.
Поскольку доброкачественная киста очень медленно развивается и сопровождается возникновением боли, ухудшением слуха и инфицированием, то в большинстве случаев возникает необходимость операционного вмешательства.

Перед проведением операции пациенту назначается семидневный курс антибиотиков, к которым сначала определяется чувствительность микрофлоры ушной раковины. Хирургическое лечение кисты проводится под местным обезболиванием с применением 10% раствора лидокаина. В процессе вылущивания кисты хирург должен тщательно удалить всю кистозную капсулу. Это связано с тем, что внутренняя поверхность кисты выстлана эпителиальными клетками и в случае неполного удаления покрывающих тканей кистозный процесс имеет склонность к образованию рецидива.

После проведенной операции части удаленной ткани подвергаются гистологическому анализу для исключения возможного онкологического поражения.
Также, в послеоперационный период пациенту назначается местная противовоспалительная терапия в виде капель. Необходимость применения местных антибиотиков заключается в возможном обсеменении раневой поверхности болезнетворными бактериями.
Прогноз и возможные осложнения

Кисты ушей, в основном, имеют благоприятный прогноз, поскольку патология очень часто излечивается без применения радикальных способов лечения. Неосложненные кисты ушей, как правило, не требуют особого лечения.

Возможные осложнения

• Потеря слуха на стороне повреждения, что связано со значительными размерами кисты;
• Инфицирование кисты;
• Развитие воспалительного процесса ушного канала, который сопровождается приступами резкой боли;
• Нагноение уха;
• Невозможность нормального отхода ушной серы, что приводит к формированию ушных пробок.