Об особенностях течения постковидного синдрома у детей разного возраста рассказала в своем докладе «Постковидный синдром у детей и подростков, диагностика и восстановительное лечение» в ходе юбилейной конференции, посвященной 25-летию КДЦ МЕДСИ на Белорусской Семёнычева Татьяна Вячеславовна, кандидат медицинских наук, главный врач детских клиник МЕДСИ на Пироговской и в Благовещенском переулке, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, член Ученого Совета ГК МЕДСИ. Она поделилась опытом ведения 300 детей – пациентов детских клиник МЕДСИ, перенесших коронавирусную инфекцию. У 30% (100 детей) развился постковидный синдром. Татьяна Вячеславовна отметила, что никто из заболевавших детей не имел статус «здоров» до начала заболевания. Среди заболевших были дети до 1 года, пациенты с дефицитом массы тела (более 30%), бронхиальной астмой, хронической бронхо-легочной патологией, пороками сердца, патологиями эндокринной, выделительной систем, онкозаболеваниями, иммунодефицитными состояниями разного генеза и другими патологиями.
Согласно современным данным, в группу риска по постковидному синдрому входят дети до 1 года, дети с дефицитом массы тела (более 30%), железодефицитной анемией, бронхиальной астмой, хронической бронхолегочной патологией, пороками сердца, патологией эндокринной и выделительной систем, гемоглобинопатией с метаболическим синдромом, онкозаболеваниями, иммунодефицитными состояниями разного генеза, а также коинфекцией (респиратно-синцитиальный вирус, риновирус, бокавирус, аденовирус).
30% переболевших детей сталкиваются с постковидным синдромом, проявления которого сохраняются 4-12 недель. В структуре постковидных состояний фигурируют астенический синдром (головная боль, усталость, нарушения сна, трудности с концентрацией внимания), вегетативный синдром (ортостатическая гипотензия с пресинкопальными состояниями, колебания артериального давления, нарушения мочеиспускания, вкуса, обоняния, субфебрилитет), гастроинтестинальный синдром (диспепсия, нарушение характера стула, болевой синдром), синдром гематологических нарушений (длительное сохранение повышенных показателей СРБ, ферритина , Д-димера, анемии), а также мультивоспалительный синдром (лихорадка, полиорганная недостаточность, нарушения ритма сердца, риск образования аневризмы аорты).
Скорректировать постковидные нарушения помогают программы детской реабилитации в Детской клинике МЕДСИ в Благовещенском переулке. Комплексное обследование включает (лабораторная диагностика, в том числе компьютерная рефлексодиагностика на аппарате Медискрин); нейрофункциональная лаборатория). Пациентов консультируют физиотерапевт, нейрофизиолог, остеопат, врач ЛФК.
Комплекс реабилитационных мероприятий включает: физиотерапию, рефлексотерапию, гирудотерапию, су-джок терапию, галоионотерапию («соляная пещера»), ЛФК, бассейн, массаж, LPG – массаж и остеопатическую коррекцию. Проводить реабилитацию рекомендуется через 14 дней после выздоровления и далее через 3 мес. и через 6 мес.
«Нас, к счастью пощадила эта эпидемическая ситуация в первую и вторую волну COVID. Мы радовались, что наши дети болели легко, и считали, что их COVID не коснется. Однако сейчас все чаще сталкиваемся с осложненным течением болезни у детей. Постковидный синдром у детей может протекать с разными проявлениями. Однако в любом случае педиатры должны быть готовы провести тщательную диагностику и оказать своевременную помощь пациентам», — отметила Татьяна Вячеславовна.
В рамках доклада были подробно описаны подходы амбулаторной реабилитации взрослых и детей в МЕДСИ. В завершение был представлен клинический случай лечения ребенка с проявлениями постковидного синдрома, иллюстрирован алгоритм обследования и показаны назначения.
Загрузка...
