Какова корреляция между между
ГЭРБ и заболеваниями поверхности глаза? Пилотное
исследование

Перевод на русский язык тезисов доклада
Which Correlation between Ocular Surface Disease
And GERD? A Pilot Study,
сделанного на 1-м национальном конгрессе SINGEM,
Пиза, Италия, 28.02-01.03.2019 г.

G. Tapete1, T. Di Chio1, E. Savarino2, M.
Frazzoni3, S. Tolone4, F. Coppini1,
F. Zanzi1, M. Bellini1, D. Peroni1, S. Marchi1, N.
De Bortoli1

1 Университет г. Пизы, Италия
2 Университет г. Падуи, Италия
3 Госпиталь Баджовары, Модена, Италия
4 Университет Кампании, г. Казерта, Италия

Предпосылки и цели. Новейшие исследования в
офтальмологии показывают, что приобретенная
обструкция носослёзного протока и некоторые другие
офтальмологические синдромы могут быть связаны с
гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ),
исходя из того, что недавно в слезе больных ГЭРБ
был обнаружен пепсин. Целью данной работы была
оценка распространенности заболеваний поверхности
глаза (ЗПГ, OSD) у пациентов с симптомами ГЭРБ и у
здоровых людей (HVs).

Материалы и методы. Группу пациентов с типичными
симптомами ГЭРБ оценивали как с помощью опросника
для определения ГЭРБ GerdQ, так и по индексу
заболеваний глазной поверхности OSDI. Все пациенты
прошли эзофагогастроскопию, части пациентов была
выполнена рН-импедансометрия (MII-pH). OSDI
считался положительным при значении индекса более
41; GerdQ считался положительным при значении
индекса более 8. ГЭРБ диагностировалась, если при
эзофагогастроскопии были обнаружены эрозии
пищевода (в соответствии с Лос-Анджелесской
классификацией) и если результаты
рН-импедансометрии были положительными (время
закисления пищевода, AET > 5%; число эпизодов
рефлюксов > 54; средний ночной базальный импеданс
MNBI < 2292 и индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны PSPW < 61%). Оценивалась положительность OSDI в следующих подгруппах: A (эрозивный ГЭРБ); B (NERD с аномальным MII-pH); С (не исследовано НЭРБ с положительным GerdQ, но без данных MII-pH); Д (функциональная изжога); E (здоровые). Результаты. В исследование были включены 100 больных пациентов (из них 59 женщин) со средним возрастом 47,6±11,3 лет и 40 здоровых (в т.ч. 26 женщин) со средним возрастом 37,4±8,1 года. По результатам эзофагогастроскопии и рН-импедансометрии больные были разделены на 4 группы: группа A включала 17 пациентов (7 женщин; 51,3±7,2 года); группа B — 27 (15 женщин; 48,6±6,2 года); группа C — 32 (21 женщина; 45,9±16,4 года) и группа D — 24 пациента (16 женщин; 43,1±8,5 лет). 68 пациентов имели положительный коэффициент GerdQ. У 42 пациентов был положительный OSDI среди пациентов с симптомами ГЭРБ, и только у 11/40 (27,5%) был положительный OSDI (P <0,05). В таблице 1 приведены подробные результаты. Вывод: пилотное исследование показало, что у пациентов с симптомами ГЭРБ рецидив симптомов заболеваний поверхности глаза выше. Для лучшего определения реальной связи между этими двумя заболеваниями необходимы детальные патофизиологические исследования и детальная офтальмологическая оценка.

Статья опубликована на сайте
http://www.gastroscan.ru