Проявление дисфункции
автономной нервной системы у больных с
функциональной диспепсией

М.А. Коломейцева, Т.Г. Удовиченко,
Д.В. Пасечников

Цель работы: исследовать дисфункцию
автономной нервной системы и ее проявления у
больных с функциональной диспепсией, с помощью
оценки вариабельности сердечного ритма.

Материалы и методы: обследовано 22
пациента с функциональной диспепсией, которые
были разделены на 2 группы: больные с
язвенноподобным вариантом ФД — 10 (45%) и
больные с дискинетическим вариантом ФД — 12
(55%). Среди исследуемых больных не было
больных со смешанным вариантом ФД. Среди
обследуемых было 15 женщин и 7 мужчин, средний
их возраст составил 34,1±1,8 лет. Диагноз
ставился на основании клинико-лабораторных
данных и результатах инструментальных
обследованиях, согласно Римским критериям II.
Группу контроля составили 30 здоровых
добровольцев со средним возрастом 26,7±2,8
лет, не имеющих в анамнезе заболеваний и
хирургических вмешательств на органах ЖКТ.

Результаты: оценивали HF-волны высокой
частоты — являются показателем тонуса
парасимпатической нервной системы, частоты
выше 0,15 Гц. Частоты от 0,0 до 0,15 Гц — LF
отражают тонус симпатической нервной системы.
Низкая активность автономной нервной системы
отражает низкую вариабельность сердечного
ритма. Было выяснено, что преобладание СНС
отмечалось в группе больных с тошнотой,
эмоциональным и соматическим беспокойством, их
чаще беспокоило вздутие живота. Группа с
преобладанием парасимпатической нервной
системы характеризовалась дискомфортом в
эпигастрии, что подтверждается большим
отклонением в данной группе больных
показателей сократительной способности желудка
по данным ЭГГ. Убедительных данных за четкое
преобладание ПНС или СНС у больных с тем или
иным видом ФД мы не нашли.

Выводы: у больных с ФД выявляется
дисфункция автономной нервной системы, которая
имеет четкие клинические проявления,
подтверждаемые результатами инструментальных
обследований (ВСР, 24-часовая ЭГГ).

Статья опубликована на сайте
http://www.gastroscan.ru