Пункция щитовидной железы: топ-5 вопросов

Современные диагностические методики позволяют оценить состояние пациента и своевременно начать лечение. Золотым стандартом диагностики узлов щитовидной железы является пункционная биопсия. Вопреки опасениям пациентов, процедура не занимает много времени и не относится к сложным манипуляциям. Она не требует госпитализации, не влияет на привычный образ жизни. При этом пункция позволяет установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.

Главный вопрос, который волнует пациентов – это показания к процедуре. В
качестве диагностического метода исследования пункция назначается, если во время
УЗИ выявлены очаговые образования в щитовидной железе. Доктор определяет
показания к пункции учитывая ультразвуковые характеристики узла. Пункция
назначается, если ранее диагностированное доброкачественное образование изменило
свою структуру и размер. Помимо диагностики, пункция может использоваться в
терапевтических целях. С ее помощью можно удалить жидкостные скопления из кист,
расположенных в щитовидной железе. Пациенты нередко испытывают страх боли во
время процедуры и интересуются данным вопросом у лечащего врача. Однако ткани
щитовидной железы не имеют болевых рецепторов. Неприятные ощущения наблюдаются
только в момент прокола кожи. Они сравнимы с дискомфортом во время забора
венозной крови или внутримышечной инъекции. Если отмечается повышенная болевая
чувствительность, врач использует местный анестетик. В редких случаях после
процедуры наблюдаются неприятные ощущения при глотании. Чтобы этого избежать, к
месту прокола прикладывают холод. Нередко пациенток волнует вопрос, остается ли
косметический дефект на коже после процедуры. Для проведения пункции щитовидной
железы используется игла минимального диаметра. Это позволяет избежать следов от
прокола. Процедура проходит под контролем УЗИ. Благодаря этому врач точно
контролирует движение иглы на мониторе, исключая травматизацию сосудов, нервов,
пищевода и трахеи. Соблюдение техники безопасности позволяет исключить
осложнения после процедуры.

Пункция щитовидной железы не требует длительной подготовки. На предварительной
консультации эндокринолог/хирург-эндокринолог проводит осмотр области шеи и
лимфоузлов, а также проводит УЗИ щитовидной железы. Это позволяет оценить место
расположения новообразования, его форму, контуры, структуру, наличие
воспалительного процесса. Перед проведением процедуры также назначается анализ
крови на уровень гормонов.

За 3-4 часа до процедуры следует воздержаться от приема пищи, чтобы при
надавливании на шею не вызвать рвотный рефлекс. Если пациент принимает
какие-либо препараты на постоянной основе, необходимо проконсультироваться с
врачом о необходимости их временной отмены.

«Пункция щитовидной железы – это тонкоигольная биопсия с аспирацией. Она
является малоинвазивной процедурой, проводится амбулаторно и не требует
госпитализации. Менее, чем через час, пациент может покинуть медучреждение, если
его состояние удовлетворительное. После манипуляции место прокола обрабатывается
антисептиком и защищается стерильной повязкой, чтобы избежать осложнений. Уже
через 3-4 дня врач располагает расширенными результатами исследования,
позволяющими незамедлительно начать лечение, сохранить жизнь и здоровье
пациента», – рассказал Железный Алексей Валерьевич, врач — эндокринный хирург –
онколог ФНКЦ ФМБА России.