Инструкция для мамы: что нужно знать в первый год материнства

Согласно опросам, большинство женщин не знают, каким специалистам необходимо показать новорожденного, какие обследования, анализы и прививки нужно сделать и в какие сроки, как быстро получить медицинский полис на ребенка. Поэтому во время беременности и после рождения малыша мамы часто нуждаются в помощи при взаимодействии с врачами и медицинскими организациями.

Бывает, что после родов у женщины возникают проблемы со
здоровьем. В хлопотах с младенцем многие предпочитают не обращаться к врачу:
кажется, что на себя просто нет времени и возможностей, — ребенка придется либо
брать с собой в поликлинику, либо оставлять с близкими дома, да и записаться ко
многим врачам самостоятельно нельзя. В результате проблемы со здоровьем могут
усугубляться, что сказывается на качестве жизни и мамы, и малыша.

Между тем по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)
можно не только получить широкий комплекс бесплатных медицинских услуг, но и
индивидуальное сопровождение от страховой компании. Ее специалисты помогают
мамам с новорожденными получить необходимую медицинскую помощь вовремя и в
полном объеме, в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями
Минздрава России.

«Сначала наденьте кислородную маску на себя, потом на ребенка»

Часто после родов женщины сталкиваются с неприятными последствиями: опущение
матки, мочевого пузыря и кишечника и, как следствие, недержание мочи. Они
связаны в первую очередь с вынашиванием ребенка, прохождением плода через
родовые пути, влиянием гормональных изменений на сосуды. У многих эти явления
проходят сами, но однако в тяжелых случаях требуется хирургическое
вмешательство.

«Во время послеродового периода, длящегося 42 дня, молодые
матери могут столкнуться с рядом осложнений. Это различные тромбоэмболические
заболевания, например, тромбоз сосудов, тромбоэмболия легочной артерии, и самое
распространенное — эндометрит, воспаление слизистой оболочки полости матки,
которое, конечно, может приводить к тяжелым последствиям, например, к перитониту
или сепсису. Своевременная диагностика таких вещей крайне важна, но к сожалению,
сейчас из-за короткого постродового времени в роддоме диагностировать такое
заболевание удается не сразу и не у всех больных. С этим заболеванием женщины
идут уже в женскую консультацию, выявляют его посредством ультразвука, а еще его
диагностируют путем пальпации матки, бактериологическим исследованием из шейки
матки», — комментирует Анастасия Чурганова, врач акушер-гинеколог, доцент
кафедры Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук.

По словам врача, эти осложнения являются возрастными, а средний
возраст первородящих неуклонно растет, сейчас он составляет 33 года, поэтому
гинекологи и акушеры в последние годы сталкиваются с этим все чаще. При этом чем
раньше врач заподозрит тромбоз, тем лучше: проведение тромболитической терапии
позволит сохранить жизнь женщины.

Развитие многих послеродовых угроз можно предотвратить еще во время беременности
при своевременном обследовании, выявлении и контроле рисков.

«Наши эксперты следят, например, чтобы женщинам в первом
триместре проводили обследование на инфекции, передающиеся половым путем, а
пациенткам с отрицательным резус-фактором на 28–32 неделе назначили инъекцию
антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликта. На поздних
сроках беременности крайне важно назначить бакпосев на стрептококк группы В, это
позволит избежать эндометрита у мамы и пневмонии у ребенка, — отмечает
медицинский директор «АльфаСтрахование — ОМС», д.м.н. Алексей Березников. —
Внешний независимый аудит качества медицинской помощи в таких ситуациях
необходим, чтобы не допустить проблем со здоровьем для мамы и малыша в
ситуациях, когда их можно и нужно предупредить».

Забота о здоровье с первых дней

Помимо должного внимания к своему здоровью молодой маме нужно заботиться о
благополучии ребенка. А ему только в первый год жизни предстоит посетить врачей
более 20 раз и пройти 15 видов обследований.
В месячном возрасте ребенка обязательно осматривают педиатр, невролог, хирург,
офтальмолог и стоматолог. Также ему полагается ряд исследований, таких как
нейросонография, ультразвуковые исследования сердца, брюшной полости,
тазобедренных суставов. В два месяца ребенка вновь осматривает педиатр, также
выполняется общий анализ крови и мочи. В три месяца — травматолог-ортопед: при
необходимости он назначает повторное УЗИ тазобедренных суставов. В годовалом
возрасте ребенку нужно пересдать общие анализы крови и мочи, повторить УЗИ
сердца. Также предстоит еще раз пройти осмотр у педиатра, невролога, хирурга,
ортопеда, офтальмолога и оториноларинголога.

«Регулярный мониторинг здоровья на педиатрическом этапе
позволяет адекватно оценивать темпы роста и развития ребёнка, а также вовремя
определять отклонения от нормы и избегать развития осложнений», — уточняет
Рабият Зайниддинова, врач-педиатр, кандидат медицинских наук.

Индивидуальный подход в рамках ОМС

Чтобы вовремя получить все необходимые консультации и пройти обследования,
молодой маме часто требуется специальная информационная поддержка и помощь при
записи к специалистам. Не все знают, что такие услуги бесплатно оказывают
страховые компании по ОМС. «В рамках нашего сервиса по индивидуальному
сопровождению женщин во время беременности и после родов наши сотрудники ведут
женщин с момента постановки на учет в женской консультации: помогают
своевременно попасть на прием к нужным специалистам и маме, и малышу, берут на
контроль наблюдение за детьми, родившимися раньше срока», — рассказывает Алексей
Березников.

Проверено на личном опыте — отзывы молодых мам

Елена, 26 лет, Челябинск.

Я была на связи со страховым представителем с первого триместра
беременности. Через 2 недели после родов заболела и отекла правая нога — варикоз
вен. Ходить по врачам за направлением к флебологу было тяжело, да и малыша не с
кем оставить. Позвонила на горячую линию в свою страховую — даже объяснять не
пришлось, девочки знали, что я наблюдалась с венами еще раньше. Мне организовали
срочный прием флеболога в тот же день. Оказалось, у меня послеродовой тромбоз
вен и действовать в такой ситуации нужно быстро.

Ксения, 32 года, Тюменская область.

Не могла записать месячного ребенка на УЗИ сердца в детской поликлинике.
То врач на больничном, то нет записи. Позвонила в свою страховую по ОМС.
Проблема сразу решилась, специалисты связались с заведующей поликлиники и через
2 дня нас пригласили на прием.