Кольпоскопы — что это такое и зачем нужны

Кольпоскоп — это медицинский прибор, который используют гинекологи для детального осмотра шейки матки, влагалища и вульвы. С его помощью врач может увидеть изменения слизистой, незаметные невооружённым глазом, и вовремя выявить патологии на ранних стадиях.

Процедура называется кольпоскопией и сегодня считается золотым стандартом
диагностики предраковых состояний и рака шейки матки. В этой статье разберём,
как работает оборудование, какие виды

кольпоскопов существуют и что показывает исследование.

Как работает кольпоскоп и что показывает исследование

Кольпоскоп напоминает бинокулярный микроскоп с подсветкой. Он даёт увеличение
от 4 до 40 раз, что позволяет рассмотреть мельчайшие детали эпителия и
сосудистого рисунка. Современные модели оснащены светодиодными или галогеновыми
лампами, которые дают холодный свет — он не пересушивает ткани и не искажает
цвет. Врач направляет прибор на шейку матки и оценивает её состояние по чётким
критериям: границы аномальных зон, форма сосудов, реакция на специальные
растворы.

В ходе расширенной кольпоскопии используют пробы с уксусной кислотой и
раствором Люголя. Здоровая слизистая после обработки йодом равномерно
окрашивается в коричневый цвет, а патологические участки остаются светлыми. Это
помогает точно определить область для биопсии. Исследование безболезненно и
занимает около 15–20 минут. По данным Всемирной организации здравоохранения,
регулярные осмотры с кольпоскопией снижают смертность от рака шейки матки на 80
%.

Виды кольпоскопов

Все кольпоскопы можно разделить на две большие группы: оптические и цифровые.

• Оптические (бинокулярные) — классические приборы, в
  которых врач смотрит прямо в окуляры. Они надёжны, не требуют электропитания
  (кроме подсветки) и дают естественную цветопередачу. Такие модели часто
  используют в смотровых кабинетах и женских консультациях.
• Цифровые (видеокольпоскопы) оснащены встроенной камерой и
  выводят изображение на монитор. Это позволяет сохранять снимки и видео,
  консультироваться с коллегами удалённо и отслеживать динамику лечения.
  Видеокольпоскопы незаменимы в учебных центрах и крупных клиниках, где важна
  документация.

По способу установки различают стационарные модели на штативе и портативные,
которые можно переносить. Выбор зависит от задач медицинского учреждения.
Например, для выездных осмотров удобны лёгкие переносные кольпоскопы.

Как проходит процедура кольпоскопии

Специальной подготовки не требуется. Женщина располагается в гинекологическом
кресле, врач вводит зеркало и направляет свет кольпоскопа. Сначала осматривают
ткани без обработки, затем последовательно наносят уксусную кислоту и раствор
Люголя. В этот момент может ощущаться лёгкое пощипывание, но оно быстро
проходит. Если обнаруживаются подозрительные участки, врач берёт маленький
кусочек ткани на анализ (биопсию) — это занимает ещё пару минут.

После процедуры в течение суток рекомендуют избегать половых контактов,
использования тампонов и спринцеваний. Результаты кольпоскопии врач
интерпретирует сразу, а заключение по биопсии готовится около 10 дней. Согласно
рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов, кольпоскопия
показана при любых отклонениях в мазке на цитологию, а также при подозрении на
инфекции или эрозию.

Почему важно регулярно проходить обследование

Рак шейки матки долгое время развивается бессимптомно. Кольпоскопия позволяет
обнаружить предраковые изменения (дисплазию) за 5–10 лет до инвазивной стадии.
Вовремя проведённое лечение даёт почти 100 % шанс на выздоровление. Кроме того,
метод помогает диагностировать эндометриоз, полипы, лейкоплакию и воспалительные
процессы. Врачи рекомендуют проходить кольпоскопию раз в год вместе с обычным
гинекологическим осмотром, особенно женщинам после 30 лет или с отягощённой
наследственностью.

Краткие советы перед кольпоскопией

• За 2–3 дня до визита откажитесь от интимной близости, вагинальных свечей и
  спринцеваний.
• Запишитесь на приём в первой половине цикла (после менструации, но до
  овуляции) — так слизистая наиболее информативна.
• Если вы беременны, обязательно предупредите врача: исследование проводят,
  но с особой осторожностью.

Кольпоскопия — быстрый, безопасный и безболезненный способ вовремя заметить
неполадки в женском здоровье. Не пренебрегайте ежегодными осмотрами, ведь
большинство гинекологических заболеваний успешно лечатся именно на ранних
стадиях. Доверять своё здоровье лучше проверенным специалистам и современному
оборудованию, которое соответствует международным стандартам.