Туляремия — это заболевание инфекционной природы, этиологическим фактором которого является бактериальный агент. Характеризуется заболевание развитием воспаления в лимфатических узлах, интоксикационного синдрома, лихорадки и заражением других органов и систем организма.
Содержание статьи
Возбудитель туляремии
Возбудитель туляремии имеет вид кокообразной палочки, которая окружена тонкостенной капсулой. Структура микроба содержит два антигена: поверхностный и оболочечный, которые играют важную роль в развитии паразитирования. Источниками инфекции для человека являются дикие и домашние животные. Бактерия туляремии попадает в организм человека при помощи насекомых, при поглощении пиши, при контакте с зараженным мясом, и при вдыхании пыли с возбудителями. Наиболее подвержены заболеванию люди, проживающие в сельской местности. Период развития и размножения возбудителя в организме без проявления симптоматики составляет от трех дней до недели.
Симптомы
Заболевание, как правило, характеризуется острым началом, значительно повышается температура, появляются признаки интоксикации, признаки конъюнктивита, учащение ритмических сокращений мышцы сердца, повышение потоотделения и увеличение в размере лимфатических узлов. Через некоторое время появляется сухой кашель, на кожных покровах может появляться экзантема. Диспепсические проявления так же могут присутствовать при инфицировании туляремией. Симптомы могут в значительной мере различаться при различных формах заболевания, такое разделение зависит от того как попал возбудитель в организм и в каком количестве.
Разновидности клинических форм туляремии
Бубонная форма развивается при попадании бактерии через кожные покровы, инфекция сразу же распространяется в лимфатические узлы, которые по истечении двух дней начинают увеличиваться в размере, и появляется их болезненность. Узлы могут значительно увеличиваться, и в скором времени боль прекращается, на коже над ним появляется отечность, образуется свищ с вытеканием гнойной жидкости. После заживления в этом участке образуется рубец.
При язвеннобубонной форме возбудитель проникает в небольшие дефекты кожи, вызывая незначительное воспаление, сначала на месте проникновения образуется пятнышко, затем последовательно образуется папула, везикула, пустула и в конечном итоге появляется язвенное образование с корочкой темноватого цвета, края язвы немного возвышаются, а на них появляется светлого цвета шелушение — характерный признак для туляремии. Вследствие развития воспаления могут увеличиваться лимфатические узлы регионарного типа, как защитная реакция.
Глазобубонная форма развивается при проникновении бактерии через слизистые глаза, на которых начинают появляться язвенные образования.
При абдоминальной форме помимо симптомов интоксикации отмечается боль в животе в области пупка за счёт увеличенных узлов мезентеральной области, увеличивается в своем размере печень и селезенка.
Ангинозная форма развивается при проникновении инфекции через пищевые продукты, в процесс вовлекается миндалина, она увеличивается в своем размере и покрывается налетом, но в отличие от дифтерии процесс не распространяется на близ лежащие органы и ткани.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится в первую очередь с тщательно собранного анамнеза заболевания, в проведении лабораторных и бактериологических анализов. Лечение, как правило, основывается на применении антибиотиков, наиболее эффективны стрептомицин и тетрациклин. Ранее использовали и специфическую вакцину, но в виду повышенной аллергической чувствительностью от нее отказались. Помимо этиологического лечения борются и с неприятными симптомами. Прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный.