Клинико-функциональные
особенности желудочно-кишечного тракта у
пациентов с функциональной диспепсией

Любимов Н.А., Лапинский И.В.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный
медицинский университет имени И.И. Мечникова»
МЗ РФ, Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования. Оценить
клиническую картину и моторно-эвакуаторную
функцию отделов желудочно-кишечного тракта у
пациентов с функциональной диспепсией (ФД) и
целиакией.

Материалы и методы. В исследование,
проведенное на базе клиники им. Петра
Великого, включено 30 пациентов, из них 1
группа (15 пациентов) с диагнозом ФД, 2 группа
(15 пациентов) с целиакией. Средний возраст
пациентов составил 37,5±13,4 года. Всем
пациентам выполнялась
электрогастроэнтерография (ГЭМ-01 «Гастроскан–ГЭМ»)
и был предоставлен для ежедневного заполнения
стандартизированный опросник, отражающий
наличие болевого абдоминального,
диспепсического синдромов и нарушение стула.

Результаты и обсуждение. В клинической
картине у всех групп пациентов отмечались
абдоминальный болевой синдром, чувство тяжести
в животе после приема пищи, при этом
достоверных различий в группах не выявлено.

Исследование показало, что учащение
гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР) после
приема пищи наблюдалось у 27% (4) пациентов с
функциональной диспепсией, 53% (8) пациентов с
целиакией. 40% (6) пациентов с функциональной
диспепсией отмечали увеличение числа
дуоденогастральных рефлюксов (ДГР) после
приема пищи, а у пациентов с диагнозом
целиакия учащение ДГР доходило до 80% (12) (p<0,05, χ2). Так же обращает на себя внимание, что у всех пациентов второй группы имеет место нарушение моторики толстой кишки по типу гиперкинезии, а у 53% (8) первой отмечается гиперкинетическая активность желудка (p< 0,05, χ2). Дискинезия подвздошной кишки по гиперкинетическому типу диагностирована у 60% (9) пациентов 2 группы и не диагностирована у 1 (p<0,05, χ2). У 60% (9) пациентов с целиакией встречалось нарушение моторики тощей кишки, а для пациентов с функциональной диспепсией данная патология не была характерна (p<0,05, χ2). Для всех групп пациентов была характерна гиперкинетическая активность в двенадцатиперстной кишке. Выводы. Результаты проведенного
исследования показали, что у пациентов с
целиакией в сравнении с пациентами с ФД
отмечается тенденция к учащению ГЭР после
приема пищи и достоверное учащение ДГР после
приема пищи. У больных с ФД выявлена
гиперкинетическая активность желудка, а у
пациентов с целиакией имели место нарушение
моторики подвздошной и тощей кишки по типу
гиперкинезии.

Статья опубликована на сайте
http://www.gastroscan.ru