Криодеструкцией шейки матки называется метод лечения с использованием жидкого азота. Это наиболее щадящее оперативное вмешательство, которое позволяет убрать очаг поражения замораживанием при помощи тонкой головки манипулятора. Замораживание происходит очень быстро, при этом мгновенно замерзает внутриклеточная жидкость и поражённые клетки перестают функционировать.
К числу преимуществ криодеструкции относятся несколько моментов: Охлаждение до -90 градусов Цельсия является прекрасной обезболивающей процедурой, то есть, при выполнении криодеструкции дополнительно вводить анестезирующее средство не нужно. Процедура практически бескровная, так как под воздействием холода происходит спазм, а затем и быстрый тромбоз сосудов. При чёткой диагностике повреждение окружающих тканей минимальное. После применения криодеструкции не меняется эластичность шейки матки, что позволяет ей осуществить плодосохраняющую функцию во время беременности и широко раскрыться во время родов. При вопросе как лечить эрозию шейки матки криодеструкция является методом выбора. Риск развития осложнений невысок, поэтому криодеструкция часто выполняется в условиях поликлиники.
К недостаткам криодеструкции можно отнести длительный период заживления, длительный период выделений, необходимость точной диагностики перед проведением вмешательства, так как большие размеры очага, его труднодоступность и запущенная стадия процесса являются противопоказаниями для её проведения.
Показаниями к проведению криотерапии шейки матки являются эрозия, эктопия, лейкоплакия, кисты, ЦИН I и ЦИН II, некоторые другие состояния.
Противопоказана криодеструкция при всех инфекционно-воспалительных процессах половых путей, тогда, когда на шейке матки имеется рубец, ЦИН III и другие состояния, требующие более полного оперативного вмешательства.
Криодеструкцию шейки матки проводят обычно на 7 — 10 день от начала менструации.
Во время операции женщина может почувствовать слабые тянущие боли в низу живота, но чаще ощущений не возникает. Само вмешательство происходит очень быстро — за 1 — 3 минуты, в зависимости от очага поражения, который принято замораживать чуть глубже и шире его реальных размеров. Наконечник для замораживания подбирается таким образом, чтобы его поверхность копировала поверхность очага и была ему параллельна. Сначала наконечник прилипает к очагу поражения, но при дальнейшем охлаждении легко отделяется от него.
Через полчаса после криодеструкции на шейке матки развивается отёк, а затем признаки экссудативного воспаления, сопровождающегося обильными водянистыми выделениями, которые усиливаются к 4 — 7 дню, а полностью исчезают через четыре недели. Полное восстановление шейки матки происходит к концу восьмой недели. При этом восстановленные ткани идентичны нормальным.
После проведения криодеструкции женщина берётся на диспансерный учёт гинекологом и проходит расширенное гинекологическое обследование в установленные сроки.