Эффективная терапия акромегалии: шаг к улучшению качества жизни пациентов

1 ноября отмечается Всемирный день распространения информации об акромегалии. Акромегалия – редкое тяжелое эндокринное заболевание, которое нередко остается невыявленным в течение многих лет и повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, диабета и преждевременной смерти . Ранняя диагностика и доступ к эффективной терапии принципиально меняют прогноз для пациентов.

Акромегалия – инвалидизирующая нейроэндокринная патология, связанная с
длительной избыточной продукцией соматотропного гормона (СТГ) и
инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) у лиц с завершенным физиологическим
ростом . Распространенность заболевания оценивается в 28–137 случаев на 1 млн
населения, ежегодная заболеваемость – 2–11 случаев на 1 млн.

Без своевременного и адекватного лечения болезнь ведет к нарастанию
осложнений, прогрессирующей инвалидизации и существенному сокращению
продолжительности жизни. Современная терапевтическая тактика включает контроль
симптомов, профилактику и коррекцию осложнений, уменьшение размеров
СТГ-продуцирующей опухоли и нормализацию биохимических маркеров активности.
Достижение этих целей повышает выживаемость и качество жизни.
Препаратами первой линии при медикаментозном лечении акромегалии остаются
аналоги соматостатина первого поколения. Однако сохраняется проблема
резистентности: до 50% пациентов не достигают биохимической ремиссии. У
большинства резистентных больных ее удается добиться за счет дополнительной
моно- или комбинированной терапии. Своевременное назначение антагониста
рецептора гормона роста пэгвисоманта позволяет нередко избежать повторного
нейрохирургического вмешательства, лучевой терапии или неоправданно высоких доз
аналогов соматостатина.

Сомаверт® (пэгвисомант) от компании Pfizer – генетически модифицированный
аналог человеческого гормона роста с высокой селективностью к рецепторам СТГ. По
данным исследований, такая терапия значимо (~на 75%) снижает уровень ИФР-1 уже
через 2 недели и в 85% случаев позволяет достичь нормализации ИФР-1 при
правильной титрации дозы. Согласно данным исследований, 97% пациентов,
получавших пэгвисомант в течение 12 месяцев и более, достигли нормализации ИФР-1
. По результатам 12-летнего анализа глобального регистра ACROSTUDY, препарат
продемонстрировал устойчивую эффективность и благоприятный профиль безопасности.

Терапия аналогами соматостатина нередко ухудшает углеводный обмен и требует
подбора адекватной сахароснижающей терапии. Нарушения углеводного обмена
отмечаются примерно у 50% пациентов. Пэгвисомант улучшает показатели
гликемического контроля и снижает потребность в противодиабетических препаратах,
что делает его предпочтительным вариантом для больных с акромегалией и
сопутствующими нарушениями углеводного обмена.
В 2019 году пэгвисомант был включен в Список жизненно необходимых и важнейших
лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Применение препарата позволяет пациентам
продолжать вести привычный для себя образ жизни, заниматься карьерой и семьей.

Более 20 лет компания Pfizer создает решения для лечения акромегалии,
обеспечивает доступ пациентов к инновационной терапии, реализует образовательные
проекты для широкой аудитории и медицинского сообщества и развивает партнерские
инициативы с научными организациями. Эта последовательная работа направлена на
улучшение исходов и повышение качества жизни пациентов, страдающих акромегалией.