Более половины пациентов с бронхиальной астмой в России сталкиваются с задержками при получении льготных лекарственных препаратов

Ассоциация поддержки граждан с кожными, пульмонологическими, аллергическими и иммуно-опосредованными болезнями «Путь к здоровью» совместно с Национальным медицинским исследовательским центром по профилю «Пульмонология» ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова провели опрос среди пациентов с бронхиальной астмой (БА), который выявил ряд актуальных проблем, связанных с льготным обеспечением, контролем болезни и поздней диагностикой БА.

По результатам исследования, только две трети пациентов, которым назначена
базисная терапия, получают лекарственные препараты бесплатно, при этом 54%
сталкивались с задержками при их получении. По словам респондентов, бронхиальная
астма достаточно сильно «бьёт» по семейному бюджету – до 30% дохода уходит на
приобретение лекарственных средств, ингаляторов и иных медицинских изделий
несмотря на то, что пациенты с этим заболеванием имеют право на льготное
лекарственное обеспечение (без инвалидности).

Результаты исследования показали, что только 36,8% опрошенным диагноз был
поставлен в течение первого года после появления симптомов бронхиальной астмы. У
четверти участников диагностика заняла от одного года до трех лет, а 14,1%
поставили диагноз через 3-5 лет. При этом 35% респондентов не состоят на
диспансерном учете – среди причин наиболее распространенными называют отсутствие
информации от врачей (58,4%) и нехватка специалистов по месту жительства.

Важным моментом в терапии бронхиальной астмы является достижение контроля над
симпотмами заболевания. В то же время более половины пациентов (57,3%) отметили
у себя до 4-х признаков недостаточного контроля бронхиальной астмы. Например,
опрошенные указали, что часто прибегают к использованию быстродействующих
ингаляторов (бронхолитиков).

Бронхиальная астма может отличаться по степени тяжести. Результаты опроса
также показали, что 53% участников не знают о таком диагнозе как тяжелая
бронхиальная астма (ТБА). При этом у 12,4% участников опроса диагностирована
тяжелая форма заболевания, но лишь 18% из них получают генно-инженерную
биологическую терапию (ГИБП). 70% из тех, кому назначалась ГИБП, получают ее
бесплатно. А 33% пациентов с ТБА иногда пропускают прием этих препаратов из-за
отсутствия лекарственных препаратов.

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание легких, которым могут
страдать люди любого возраста. В основе ее развития хронический воспалительный
процесс и соращение мышц дыхательных путей, что приводит к сужению просвета
дыхательных путей и затруднению дыхания. Симптомы астмы могут включать кашель,
хрипы, одышку и чувство сдавленности в груди. Они варьируются от легких до
тяжелых и могут периодически появляться или проходить. Из-за плохого
самочувствия больные и члены их семей могут пропускать занятия в школе и не
выходить на работу, что приводит к финансовым последствиям для семьи и общества
в целом. Несмотря на то, что астма является достаточно серьезным заболеванием,
ее можно держать под контролем с помощью правильно назначенной терапии.

Олеся Мишина, руководитель Ассоциации «Путь к здоровью» подчеркнула: «У
многих пациентов с бронхиальной астмой могут возникать обострения. Иногда
симптомы настолько выражены, что требуется обращение за неотложной медицинской
помощью. Значимая выраженность симптомов заболевания, необходимость в применении
большого объема лекарственных препаратов и наличие обострений могут являться
признаками тяжелой бронхиальной астмы. Такой диагноз стоит у 12,4% из общего
числа участников нашего исследования. К сожалению, не все из них на регулярной
основе получают необходимые препараты, несмотря на то что бронхиальная астма
входит в перечень диагнозов, для которых предусмотрено льготное лекарственное
обеспечение. Именно поэтому мы считаем необходимым работать над улучшением
информированности о заболевании и доступности необходимых препаратов, чтобы
обеспечить пациентам возможность жить полноценной жизнью и контролировать свое
состояние».

Лидия Никитина, д.м.н. врач пульмонолог, Национальный медицинский
исследовательский центр по профилю «пульмонология» ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.
И.М. Сеченова, отмечает: «Главное в лечении бронхиальной астмы – достичь
контроля заболевания, потому что в противном случае пациент просто может
перестать контролировать свою жизнь – он не сможет регулярно посещать
школу/работу, будет просыпаться по ночам и чаще использовать бронхолитики
короткого действия. Избыточное применение ингаляторов не только говорит об
отсутствии контроля заболевания у пациентов, но и связано с неблагоприятными
последствиями – повышением риска приступов, обострений и смерти2,3,4.
Безусловно, пациенты должны понимать, что такой ситуации можно избежать, если
регулярно проходить обследования, состоять на диспансерном учете и соблюдать
рекомендации лечащего врача».