Впервые этот микроскопический клещик — демодекс — был обнаружен в 1941 году. Сначала в ушной сере и на поверхности кожи человека, а через год было открыто еще одно место его обитания — волосяные фолликулы и сальные железы кожи. Относится он к роду Демодекс (Demodex), не путать с чесоточным, вызывает хронические воспаления кожи — демодекоз и концентрируется в основном на коже лица, живя в сальных железах и волосяных фолликулах.
Содержание статьи
Краткое описание и причины
Размер самой крупной особи не превышает 0.3-0.4 мм, её тело покрыто микроскопическими щетинками. Демодекс относится к условно-патогенным паразитам, так как не всегда его наличие в организме вызывает заболевание. По некоторым данным, носителями клеща является 90% всего населения, но демодекоз развивается только в организме, ослабленном стрессом, перенесенными инфекциями, то есть при всплесках иммунных реакций, изменениях микрофлоры организма, а также при приеме некоторых гормональных препаратов. Дотоле мирно дремавший паразит начинает вдруг стремительно размножаться.
Симптомы демодекоза
Демодекоз кожи может начать развиваться как в результате заражения от уже больного демодекозом, так и при стремительном росте имеющейся в организме этой фауны. Внезапно появляется зуд, покраснения, жжение кожи, сыпь. При поражении кожи век развиваются блефариты – воспаления век.
Первоначальные симптомы сходны с проявлениями аллергической реакции. При отсутствии адекватного лечения на коже могут появляться язвочки, кровянисто-серозные корочки, кожа теряет эластичность и утолщается. Нередко присоединяется вторичная инфекция – стрептококковая или стафилококковая. Болезнетворные бактерии легко цепляются к щетинкам клещей и переносятся вглубь кожи.
Однако стремительное развитие происходит не всегда. Возможен вялотекущий процесс: упорно не поддающиеся лечению угри, стихающие и вновь обостряющиеся конъюнктивиты, беспричинное сильное выпадение ресниц. В каждом конкретном случае может быть свой механизм развития.
Анализ на демодекоз
Лабораторный метод. Взятый у больного биологический материал (волоски из бровей, ресницы, соскоб эпителия кожи) окрашивают и исследуют под микроскопом. Этот метод быстро выявляет наличие клещей в волосяных фолликулах. Хорошо видны взрослые особи и личинки.
Метод кожной биопсии более сложен, он позволяет исследовать сальные железы и достать клещей, гнездящихся в глубине кожи. Проводится пункционно. Исследуемый кусочек кожи в течение суток обрабатывают специальными веществами и подвергают гистологическому (клеточному) анализу.
Лечение демодекоза
При выборе метода лечения всегда учитываются клинические проявления демодекоза и сопутствующие патологии пациента. Как правило проводится комплексный длительный курс, в который входят:
- прием внутрь антибиотиков на основе метронидазола,
- нанесение лечебных мазей и гелей,
- массаж пораженных участков кожи одновременно с нанесением препаратов, это поможет выгнать глубокосидящих клещей к поверхности,
- использование лечебно-профилактической косметики.
Длительность курса лечения должна быть не менее 1,5 месяцев без перерывов. Полный период вызревания личинки клеща около 40 дней. Все это время личинка защищена плотной неуязвимой оболочкой и разрушить ее препараты не смогут. Полному уничтожению поддаются только активные особи.
В период проведения лечения больным необходимо пользоваться отдельными полотенцами, лучше всего одноразовыми, ежедневно менять постельное белье. Необходимо произвести химчистку или полную замену постельных принадлежностей. Демодекс в период активности способен вместе с частичками кожи и кожного сала проникать внутрь одеял, подушек, матрацев и некоторое время жить там. Поэтому возможен риск повторного заражения.
Необходимо также выбросить косметику на жировой основе, это питательная среда для клещей.
Полное избавление от демодекса невозможно, по аналогии с вирусом герпеса. Но можно и необходимо поддерживать стойкую ремиссию. Для избежания рецидивов надо следить за общим состоянием здоровья и периодически обследоваться.
Загрузка...
